logo

Kas tai - nosies kvėpavimo pažeidimas, užgulta nosis gali būti pirmieji tokios ligos kaip vazomotorinis rinitas rodikliai.

Šis negalavimas atsiranda dėl nosies kiaukuto patinimo, todėl sutrinka nosies ertmės kraujagyslių tonuso reguliavimo mechanizmas.

Dėl to indai praranda savarankiško susiaurėjimo galimybę, padidėja gleivinė, labai sunku kvėpuoti. Ligą gali išprovokuoti bakterinė ar virusinė infekcija, alerginė reakcija. Ligos atsiradimą taip pat aktyvina tokie veiksniai kaip stresinės situacijos, nešvarus oras, aštrus maistas ir kiti..

Vazomotorinio rinito priežastys

Kodėl atsiranda vazomotorinis rinitas ir kas tai yra? Šios ligos priežasčių gali būti daug..

Dėl bet kokios būklės ar somatinės ligos, dėl kurios pažeidžiamas kraujagyslių tonusas, gali atsirasti vazomotorinis rinitas.

Šios priežastys apima:


  • VSD.
  • žemas kraujospūdis (žr. hipotenzijos simptomus).
  • endokrininės ligos.
  • nosies polipai.
  • nėštumas.
  • adenoidai (žiūrėkite, kaip gydyti adenoidus).
  • geriamųjų kontraceptikų vartojimas.
  • nosies kreivumas.
  • stuburai ir keteros nosies pertvaroje.
  • alerginės reakcijos.
  • nesaikingas kraujagysles sutraukiančių nosies vaistų vartojimas.
Liga pasirodo dėl centrinės ir periferinės centrinės nervų sistemos jaudrumo pokyčių. Dėl to yra netinkama nosies gleivinės reakcija į bet kokios formos išorinius dirgiklius. Nosies gleivinė į panašią būklę reaguoja su kraujagyslių ir neurovegetacinių membranų hiperaktyvumu. Po to nerimo kėlė per didelės edematinės ir sekrecijos reakcijos..

Epitelio sluoksnyje, kuriame yra šio tipo rinitas, pastebimi tam tikri pokyčiai, atsiranda blakstienų epitelio transporto ir ciliarinio aktyvumo pablogėjimas. Kartais šis negalavimas apibrėžiamas angioneurozinės edemos forma. Prisidėti prie tolesnio ligos plitimo, virškinimo trakto funkcijų pablogėjimo, užsitęsusios kūno hipotermijos.

klasifikacija

Ištyrę vazomotorinį rinitą, gydytojai jį suskirstė į 2 pagrindines formas. Simptomai, priežastys ir gydymas priklauso nuo rinito rūšių.

1) Neurovegetacinis rinitas. Ši ligos forma susidaro pacientams, turintiems autonominės nervų sistemos problemų. Dėl nervų mechanizmų problemų rinitas atsiranda, kai nosies gleivinėje atsiranda dirginanti reakcija. Jei yra neurovegetacinis rinitas, atsiranda traukuliai, dažniausiai ryte. Gleivinė tampa blyški, cianotiška ir patinusi. Priepuoliui atslūgus, gleivinė tampa normali ir nebevargina paciento.

Kadangi vazokonstrikciniai vaistai gali tik pabloginti jūsų situaciją, kreipkitės į gydytoją. Nustačius pagrindinę ligą išprovokuojančią priežastį, slogą taip pat galima pašalinti. Kad gydymas būtų veiksmingas, gydytojas skiria sutraukiamuosius, padidėjusį jautrumą odai vaistus, fizioterapiją, gydymą lazeriu. Jei liga sunki, gali būti, kad neapsieisite be operacijos. Jis atliekamas konchotomijos, kauterizacijos, kriochirurgijos ir kt. Forma. Šis gydymo metodas suteikia 100% tolesnio atsigavimo garantiją! Atkreipkite dėmesį, kad tradicinės medicinos gydymas neurovegetacinio rinito atveju yra neveiksmingas..

2) Alerginis vazomotorinis rinitas. Tai vyksta ištisus metus ir sezoniškai. Sezoninis rinito tipas yra trumpalaikis, pelėsių sporos, augalų žiedadulkės, bibliotekos ir namų dulkės, vabzdžiai dažniausiai tampa alergenais. Sezoninei rinito formai chirurginio gydymo nereikia.

Norint atsigauti, tinka antihistamininiai vaistai, kraujagysles sutraukiantys lašai. Su rinitu ištisus metus yra slogos rizika bet kuriuo metų laiku. Operacija nėra efektyvi. Gydymas yra toks pats kaip sezoninio rinito atveju, nors reikia atsargiai laikytis prevencinių priemonių..

Vazomotorinio rinito simptomai

Iš pradžių vazomotorinis rinitas paprastai pasireiškia vaikams po 7 metų ir suaugusiems. Tiek neurovegetacinei, tiek alerginei vazomotorinio rinito formai būdingi panašūs simptomai - padidėjęs nuovargis, blogas miegas, galvos skausmai. Taip pat. ypač vaikams pablogėja apetitas ir suprastėja atmintis.

Dėl nosies kvėpavimo problemų sumažėja ir plaučių ventiliacija, o tai savo ruožtu blogina smegenų ir širdies ir kraujagyslių sistemos kraujotaką..

Pacientai, sergantys vazomotoriniu rinitu, dažnai skundžiasi dusuliu. Jie taip pat gali jaudintis dėl pakankamai didelio gleivių kiekio išsiskyrimo. Nemalonus pojūtis ir nosies užgulimas dažniausiai būna gulint. Tai tiesiogiai susiję su nauju kraujo tekėjimo pasiskirstymu, dėl kurio gleivinė dar labiau išsipučia..

Esant kvėpavimo sutrikimams, nerimą kelia nosies niežėjimas, pacientą jaudina ir čiaudulys, nosies išskyros. Padidėja prakaitavimas, ašarojimas, veido ir akių vokų paraudimas. Pasibaigus ūminei ligos fazei, gleivinės atspalvis normalizuojasi, tačiau patinimas gali išlikti.

Rinitas išprovokuoja stresą, per didelę hipotermiją. Interiktiniu laikotarpiu simptomai išlieka, būdingi sutrikusiam kvėpavimui per nosį. Pasireiškia greitas nuovargis, miego problemos, tachikardija, klausos sutrikimas, paroksizminiai galvos skausmai.

Vaikų motorinis rinitas vaikams - simptomai ir gydymas

Vaikų motorinis rinitas, kaip ir suaugusiesiems, gali būti alerginis arba neurovegetacinis. Gydymas taip pat apima konservatyvius ir chirurginius metodus. Operacijos vaiko kūnui praktiškai nenaudojamos. Terapija atliekama priklausomai nuo rinito priežasties.

Pagrindinis vaikų rinito gydymo metodas yra nuolatinis nosies kanalų praplovimas iš susikaupusių gleivių. Skalbimai naudojami su druskos tirpalais, tiek bendru stalo, tiek jūros. Kūdikiams nosį valyti gumine lempute. Be to, kad valymas puikiai pagerina kvėpavimą, taip pat galima efektyviau vartoti kitus vaistus..

Kartais gydytojas skiria vazokonstrikcinius lašus ar purškalą. Tai svarbu esant dideliam nosies gleivinės patinimui. Jie turėtų būti naudojami prieš einant miegoti ir valgyti. Pernelyg didelis šių vaistų vartojimas gali sukelti imuninės sistemos susilpnėjimą ir gleivinės atrofiją! Todėl būkite ypač atsargūs! Kraujagysles sutraukiančius vaistus geriau derinti su vaistais, turinčiais eterinių aliejų.

Elektroforezė, ultragarsas, lazeris yra puikios fizioterapinės rinito gydymo formos. Bet kurioje klinikoje galite atlikti tokių procedūrų kursą. Gydant vaiko kūną, naudojami ir antihistamininiai vaistai, kartais hormoniniai. Bet toks vaistas yra aktualus tik pasitarus su gydytoju..

Pablogėjus kraujagyslių tonusui ir neurovegetacinėms reakcijoms, skiriama terapija, kuri sumažina nervų sistemos jaudrumą, pašalina VSD. Be to, neurovegetacinio rinito atveju rekomenduojama kineziterapija. Taigi sustiprėja kraujagyslių ir gleivinės sienos, normalizuojasi mikrocirkuliacija..

Kartais vazomotorinis rinitas išprovokuoja gleivių išsiskyrimą į nosiaryklę, dėl to dirginami membranos receptoriai, atsiranda kosulys. Dėl paroksizminio kosulio atsiranda galvos skausmas. Taip pat vaiko miegas blogėja, apetitas blogėja dėl nosies užgulimo ir deguonies kiekio kraujyje sumažėjimo..

Todėl mokykliniame amžiuje suprastėja atminties galimybės: sumažėja dėmesio koncentracija, gebėjimas įsisavinti tekstus. Tada mokyklos rezultatai sumažėja..

Kūdikiams užgulta nosis yra mirtinas simptomas! Kadangi kūdikis iki 1 metų negali kvėpuoti per burną, jis turi dėti daugiau pastangų, kad kvėpuotų per susiaurėjusius nosies kanalus, užpildytus gleivėmis..

Dėl šios priežasties kūdikio organizmas yra nualintas, todėl kvėpavimas gali sustoti. Taip pat neįmanoma žindyti kūdikio užsikimšusia nosimi. Pavalgius galimas reikšmingas regurgitavimas.

Vazomotorinio rinito gydymas suaugusiesiems

Išsamus vazomotorinio rinito gydymas pirmiausia yra skirtas simptomų mažinimui. Naudojami vazokonstriktoriai, tokie kaip nasivinas, tizinas, nasolis, ksimelinas. Jie yra veiksmingi kaip alerginio ir neurovegetacinio rinito pagalbiniai vaistai, pagaminti aerozolių ir lašų pavidalu..

Iš esmės pacientams, kuriems yra sunkių nosies pertvaros deformacijų, rekomenduojama atlikti operaciją septoplastikos forma. Bet kadangi dažnai sutrikusio nosies kvėpavimo priežastis yra neurovegetacinis raumenų disociacija iš gleivinės indų, kai kuriais atvejais rekomenduojama plauti, tai yra, dezinfekuoti nosį, toliau atstatant gleivinę..

Simptominis vazomotorinio rinito gydymas suaugusiems taip pat apima tokias chirurgines intervencijas kaip kauterizavimas sidabro nitrato druskomis, mechaninis kraujagyslių rezginių sunaikinimas dėl jų tolesnio randėjimo, galvaninė akustika..

Vienas iš labiausiai paplitusių gydymo metodų yra vaistų vartojimas per nosies gleivinę injekcijomis. Tai neskausminga procedūra, vadinama intranazaliniais užsikimšimais..

Blokavimo funkcijos priklauso tik nuo konkrečių vaistų. Taigi hormonai, pavyzdžiui, hidrokortizonas, provokuoja kraujagyslių susitraukimą, novokainas, savo ruožtu, gerina kraujotaką gleivinėje. Etamsilatas arba dicinonas stiprina kraujagyslių sieneles. Remiantis tuo, tikimasi ir terapijos poveikio. Tačiau mes pažymime, kad šio metodo efektyvumas yra mažesnis, palyginti su kineziterapija. Elektroforezė, lazeris, ultragarsas, tiesiogiai veikiantys nosies gleivinę, pagerina paciento būklę.

Gydymo metodai:


  1. 1) Fonoforezė su hidrokortizonu. Gydytojas paleidžia lazdą su mygtuku gale išilgai nosies gleivinės. Ultragarsas puikiai pagreitina kraujotaką.
  2. 2) Lazerio terapija. Kraujo srautas pagreitėja, kraujagyslių sienelės veikia nauju būdu,
  3. 3) Elektroforezė kalcio chloridu. Tirpale įmirkyta vata įkišama į nosį, prie jų prijungiami elektrodai. Srovės pagalba sustiprinama kraujagyslių sienelė.

Vazomotorinio rinito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Prieš vartodami vaistus, išbandykite gamtos jėgas. Pradedantiesiems rekomenduojama laikytis dietos tris savaites, išskyrus visus pieno produktus. Reikia valgyti žuvį ir mėsą, gerti vaisių sultis. Ukrainietiškas patiekalas puikus - barščiai.

Liaudies receptuose gydymui rekomenduojami šie lašai, kuriuos galima vartoti nepakenkiant organizmui:


  • tarkuotų burokėlių sulčių, du lašai.
  • beržo sulčių, po 2 lašus į kiekvieną šnervę, taip pat reikia gerti sultis viduje.
  • Kalanchoe sultys 7-8 lašai į šnerves.
  • alijošiaus sulčių tris lašus keturis kartus per dieną. Kasęs nosį, pakreipkite galvą atgal ir pamasažuokite šnerves.
  • mentolio aliejaus po 4-5 lašus į kiekvieną nosies landą.
Paimkite šiuos receptus:

  1. 1) Labai padeda nosies skalavimas. Paimkite šaukštelį medaus, ištirpinkite šaukšte vandens. Kadangi medus pasižymi regeneruojančiomis ir antibakterinėmis savybėmis, jiems naudinga pašalinti patogeninius mikroorganizmus.
  2. 2) Gerai padeda tepalas iš vazelino ir graikinių riešutų lapų santykiu 10: 1. Be to, naudodami vazeliną, galite pagaminti tepalą iš medetkų žiedų. Pakeiskite šiuos tepalus, kai naudojami nosies kanaluose..
  3. 3) Pipirmėčių aliejų ir medų sumaišykite santykiu nuo vieno iki dviejų. Po to 2 kartus per dieną ištepkite šnerves paaiškėjusiu mišiniu.
  4. 4) Sumaišykite medų ir jonažolių aliejų santykiu 1: 1. Mišinį tepkite ant medvilnės tampono du kartus per dieną.
  5. 5) Masažuojant nosį efektyvu suaktyvinti gleivių pašalinimą. Masažui naudokite levandų aliejų. Dvi minutes masažuokite pagal laikrodžio rodyklę rodomuoju pirštu ties nosies sparnų pagrindu, taip pat nosies tilto centrine dalimi..

Kaip išmokti taisyklingai kvėpuoti?

Pratimai turėtų būti atliekami kasdien, kartojant juos kelis kartus..


  1. 1) Turite atsisėsti tiesiai jums patogioje padėtyje.
  2. 2) Paruoškite rodomąjį pirštą nosies tilteliui, nykštį dešiniojo tilto sparnui ir vidurinį pirštą kairiosios pusės sparnui..
  3. 3) Po pilno iškvėpimo nykščiu suimkite nosies kanalą.
  4. 4) Tada įkvėpkite oro per laisvą kairįjį smūgį ir tada jį užfiksuokite.
  5. 5) Aštuonias sekundes sulaikykite kvėpavimą, tada visiškai iškvėpdami atleiskite dešinę šnervę.
  6. 6) Iškvėpimo trukmė yra 2 kartus ilgesnė nei įkvėpus. Pailsėkite dešimt sekundžių, tada tą patį pakartokite dešiniuoju nosies kanalu. Iš viso 10 pakartojimų.
Jei šią gimnastiką atliksite mėnesį, po 30 dienų pastebėsite gana gerą rezultatą. Net lėtinė peršalimo forma praeina! Atkreipkite dėmesį, kad liaudies receptai yra svarbiausi ankstyvoje rinito pasireiškimo stadijoje, nes vazomotorinis rinitas yra gana rimta liga.

Komplikacijos

Rinitą reikia gydyti nesėkmingai. Lėtinė forma sukelia tokias pasekmes kaip lėtinis sinusitas, polipų užaugimas nosyje, žandikaulių sinusų uždegimas (žr. Sinusito simptomus) ir ausis.

Prevencinės priemonės apima: visišką gydymą; veiksnių trūkumas. išprovokuoti ligą, ypač stresą ir hipotermiją; liaudies metodų naudojimas. Laikydamiesi gydytojo rekomendacijų ir 100% laikydamiesi reikalingo gydymo, galite susidoroti su tokia problema kaip vazomotorinis rinitas.!

Kuris gydytojas kreiptis į gydymą?

Jei perskaitę straipsnį manote, kad turite simptomų, būdingų šiai ligai, tuomet turėtumėte kreiptis į ENT gydytoją.

Vazomotorinis rinitas: simptomai ir gydymas

Į žmogaus kūną patenkančio oro tūrį reguliuoja nosies gleivinės indai. Šis procesas vyksta dėl kraujagyslių sienelių susitraukimo.

Pažeidus natūralų šių indų tonuso reguliavimą, jie susilpnėja ir gali užpildyti krauju, dėl kurio atsiranda nosies kanalų gleivinės edema, dėl kurios atsiranda vazomotorinis rinitas..

Vazomotorinį rinitą lydi labai nemalonūs žmogui simptomai - nosies užgulimas, kvėpavimo funkcijos sutrikimas, gleivinės išskyros iš nosies kanalų, tai tik maža dalis problemų, su kuriomis susiduria tokios ligos pacientai kaip vazomotorinis rinitas..

TLK kodas 10 J30.0 (tarptautinė ligų klasifikacija).

  1. Kodėl ši liga pavojinga??
  2. Vasomotorinio rinito klasifikacija
  3. Atsiradimo priežastys
  4. Vazomotorinio rinito simptomai
  5. Diagnostika
  6. Vazomotorinio rinito gydymas
  7. Apsvarstykite galimas gydymo galimybes
  8. Netradiciniai gydymo būdai
  9. Dieta
  10. Nosies lašai
  11. Kita namų terapija
  12. Susiję vaizdo įrašai

Kodėl ši liga pavojinga??

Svarbiausias simptomas yra kvėpavimo proceso pažeidimas su gausiu gleivinės išskyros atskyrimu. Tokiu atveju atsiranda nuolatinio nosies užgulimo būsena. Dėl to:

  • nepakankamas deguonies tiekimas,
  • sutrinka smegenų kraujotaka,
  • bendra kūno depresija,
  • hipoksija,
  • miego sutrikimas,
  • nuolatinis nuovargis.

Gali kilti komplikacijos taip pat pavojingos organizmui. Atsižvelgiant į tai, kad žmogus yra priverstas beveik visada kvėpuoti per burną, gali išsivystyti tokia liga kaip lėtinis faringitas.

Pažeidus oro mainus nosies ertmėje, atsiranda žandikaulių sinusitas. Lėtinė smegenų hipoksija tik neigiamai paveiks kraujagyslių patologijos eigą, kuri tampa pavojingiausia, nes viena liga sunkina kitą.

Vasomotorinio rinito klasifikacija

  1. Alerginė (gali būti sezoninė ir nuolatinė, priklausomai nuo alergenų buvimo);
  2. Neurovegetatyvinis (vystymasis gali būti vazokonstriktorių vartojimas).

Atsiradimo priežastys

Vazomotorinis rinitas gali išsivystyti dėl tokių priežasčių:

  • alerginės kūno reakcijos;
  • virusinės ar bakterinės infekcijos;
  • aštrus maistas;
  • užterštas oras;
  • tam tikrų vaistų vartojimas;
  • psichoemocinė būsena;
  • hipotenzija;
  • nosies pertvaros kreivumas;
  • nėštumas;
  • navikai ir polipai nosies kanaluose;
  • adenoidai;
  • geriamoji kontracepcija;
  • endokrininės sistemos ligos (autoimuninis tiroiditas, skydliaukės problemos);
  • Vegetovaskulinė distonija (VVD).

Ligos atsiradimas yra susijęs su centrinės nervų sistemos (CNS) pagrindinių ir periferinių dalių sužadinimo pokyčiais..

Gaminamas neigiamas nosies gleivinės poveikis išoriniams dirgikliams. Dėl nosies gleivinės hiperaktyvumo sutrinka padidėjęs patinimas ir sekrecija.

Vazomotorinio rinito simptomai

Pradiniai ligos, tokios kaip vazomotorinis rinitas, požymiai paprastai pasireiškia vaikų amžiaus kategorijoje po 6–8 metų.

Šios ligos neurovegetacinių ir alerginių formų simptomai turi bendrą klinikinį vaizdą:

  • padidėjęs bendras kūno nuovargis,
  • prastas miegas,
  • dažni galvos skausmai,
  • nosies užgulimas.

Vienas iš nemalonių simptomų yra didelis gleivinės skyrius. Vaikams apetitas dažnai blogėja, šis simptomas pasireiškia daugeliui suaugusiųjų..

Sutrikus kvėpavimui, nosies niežėjimas, čiaudulys, ašarojančios akys, padidėjęs prakaitavimas ir net veido odos paraudimas..

Kvėpavimo sunkumas pacientams, sergantiems vazomotoriniu rinitu, dažniausiai būna gulint ant nugaros, taip yra dėl skirtingo kraujo tekėjimo pasiskirstymo, nosies gleivinė išbrinksta daug labiau.

Diagnostika

Jei pasireiškia šio negalavimo simptomai, turėtumėte kreiptis į specialistą! Jei teisinga diagnozė nustatoma laiku ir gydymas atliekamas laiku, liga gali būti išgydoma visiškai, neišvystant komplikacijų ir atkryčio.

Gydantis gydytojas gali diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą tik atlikdamas daugybę tyrimų..

Visų pirma, gydytojas išklausys skundų, atliks vizualų tyrimą ir paskirs testus. Analizės padės gydytojui įvertinti žmogaus kūno imuninę sistemą ir išsiaiškinti ligos etiologiją.

  • Kraujo tyrimas;
  • Alerginiai testai (dilbio vidiniame paviršiuje nepadaromi gilūs pjūviai, jiems užlašinami keli lašai skysčio, kuriame yra tam tikrų alergenų), kurių rezultatas teigiamas, pjūvio vietoje atsiranda odos ploto hiperemija ir patinimas..
  • Rentgeno spinduliai;
  • Kompiuterinė tomografija (KT);
  • Rinoskopija (priekinė).

Ir tik atlikus visus tyrimus, gydytojas galės pateikti atsakymą, kaip kiekvienu konkrečiu atveju gydyti šią ligą..

Vazomotorinio rinito gydymas

Simptomai ir gydymas suaugusiems žmonėms yra beveik tokie patys kaip ir vaikams..

Pirmasis principas bus pašalinti ligos priežastis. Kiek įmanoma sumažinkite kontaktą su alergenais. Kai priežastis yra hormoninis sutrikimas, būtina pakoreguoti hormoninį kūno foną.

Žmonėms, kenčiantiems nuo VSD, reikia šiek tiek pakeisti savo gyvenimo būdą, pridėti fizinio aktyvumo (vidutinio sunkumo, neturėtų būti kūno pervargimas), kontrastinis dušas.

Tokios procedūros padės pagerinti imunitetą ir stabilizuoti kraujagyslių tonusą..

Yra keletas pagrindinių vazomotorinio rinito gydymo būdų

  • Vaistas.
  • Chirurginis.
  • Gydymas liaudies gynimo priemonėmis.

Apsvarstykite galimas gydymo galimybes

Nosies kanalų skalavimas druskos tirpalais. Galite virti patys arba naudoti specialius ir paruoštus preparatus („Aqualor“, „Aquamaris“, „Coclean“).

Druskos tirpalas, kas tai yra ir kaip jį paruošti namuose.

Tai yra vandens ir druskos tirpalas, kurį labai lengva paruošti jūsų virtuvėje (1 arbatinis šaukštelis nejoduotos valgomosios druskos ar jūros druskos stiklinėje 200–250 ml virinto, šilto vandens), nosies skalavimo procedūra panašiu tirpalu dezinfekuoja ir kruopščiai išvalo.

Užmuša kenksmingus mikrobus, padeda palengvinti kvėpavimą ir sumažinti patinimą. Šis skalbimo būdas tinka visiems kūdikiams nuo 0 mėnesių, nėščioms ir žindančioms moterims.

Dažniems recidyvams kartais rekomenduojami hormoniniai vaistai (gliukokortikoidai, tokie kaip deksometazonas, prednizolonas)..

Kai priežastis yra alergija, gali padėti antihistamininiai vaistai.

Vienas iš gydymo metodų yra vaistų vartojimas injekcijomis į nosies gleivinę. Procedūra neskausminga (nosies užsikimšimai). Ar šios blokados siekia įvairaus poveikio, viskas priklauso nuo švirkščiamo vaisto. Hormonai veikia nosies gleivinės kraujagyslių susitraukimą, novokainas padeda pagerinti kraujotaką. Etamsilatas skirtas stiprinti kraujagyslių sieneles.

Reikėtų pažymėti, kad bus labai veiksmingi gydymo metodai

  • Lazerio terapija (padidėja kraujo tekėjimo greitis, indų sienos dirba visu pajėgumu);
  • Elektroforezė (srovės ir vaisto pagalba sustiprinamos kraujagyslės);
  • Fonoforezė su hidrokortizonu (kraujo tekėjimą pagreitina ultragarso bangos).

Jei neįmanoma ilgai išgydyti vazomotorinio rinito, gydytojai nusprendžia dėl operacijos būtinybės. Panašus gydymo metodas reiškia susilpnėjusių indų pašalinimą. Padidėja nosies kanalų spindis.

Norint išvengti kraujavimo ar kitų komplikacijų operacijos metu, naudojami minimaliai invaziniai, modernūs chirurginiai metodai. Populiariausia yra radioelektrokoaguliacija, taip pat naudojama lazerinė fotodestrukcija ir submucozinė vazotomija..

Po operacijos kvėpavimo sunkumai nebevargina žmonių, sergančių vazomotoriniu rinitu.

Netradiciniai gydymo būdai

Atminkite, kad tradicinės medicinos receptai turi būti suderinti su gydančiu gydytoju ir naudoti juos kompleksiškai gydant.

Dieta

Pieno ir fermentuoto pieno produktai neturėtų būti laikomi dieta. Verta valgyti žuvį, daržoves ir vaisius, mėsą, gerti ką tik paruoštus kompotus ir sultis. Barščiai bus geras patiekalas tokiai dietai..

Nosies lašai

  • Šviežių burokėlių sulčių (po 2 lašus į kiekvieną šnervę);
  • Kalanchoe lapų sultys (po 6-8 lašus į kiekvieną nosies kanalą);
  • Alavijo lapų sultys (po 3–5 lašus į kiekvieną nosies angą);
  • Mentolio aliejaus lašai (po 3-4 lašus į kiekvieną nosies angą);
  • Beržo sultis (po 2–3 lašus į kiekvieną nosies angą) galima gerti.

Tokiais lašais galite palaidoti nosį 3-4 kartus per dieną..

Vazomotorinis rinitas: simptomai ir gydymas

Vasomotorinis rinitas yra uždegiminis nosies gleivinės procesas. Esant sveikai būklei, indai sugeba kontroliuoti oro tūrį, keičia jų dydį užpildydami krauju. Kai bakterijos, virusai, mikrobai, alergenai ir kiti svetimkūniai patenka į kūną iš išorės, padidėja lukštų audiniai ir dėl to susiaurėja nosies ertmė. Be to, padidėjus autonominės nervų sistemos (ANS) periferinių dalių jaudrumui, atsiranda edematinė-sekrecinė reakcija..

Vazomotorinis rinitas pasireiškia įvairaus amžiaus žmonėms. Nuo jo kenčia daugiau nei 10% megapolių miestų. Trečdalis pacientų, kuriems būdingas reguliarus dažnis, jaučia ryškius ligos požymius. Vidutinis pacientų amžius yra 35-45 metai. Pagal statistiką moterys dvigubai dažniau nei vyrai serga vazomotoriniu rinitu. Gydymas turėtų būti atliekamas po diagnozės. Atsižvelgiant į tai, kad liga vystosi lėtai, paprastai neskubama pašalinti jos simptomų. Dėl to jis pradeda progresuoti, atsiranda komplikacijų..

Ligos formos

Vazomotorinis rinitas yra dviejų tipų: alerginis ir neurovegetacinis.

Alerginė sloga

Alerginis rinitas yra sutrikęs kraujo apytakos procesas, atsirandantis veikiant alergenams, taip pat kitiems dirginantiems veiksniams.

Tuo metu, kai jie patenka į kūną, prasideda specifinė ir nespecifinė alerginė reakcija. Konkrečią reakciją sudaro trys etapai:

  • imunologinis (antikūnų gamyba),
  • tarpininkų atsiradimas,
  • patofiziologinis (uždegiminis procesas).

Nespecifinės reakcijos simptomus lemia artimas kontaktas su alergenu.

Liga gali pasireikšti sezonine arba ištisus metus. Pirmuoju atveju pažeidimas yra trumpalaikio pobūdžio ir nereikalauja greito atsakymo. Antruoju atveju pacientas turi nustatyti alergeno tipą naudodamas testus. Vazomotorinio alerginio rinito gydymas apima antihistamininių vaistų vartojimą.

Neurovegetacinės formos rinitas

Neurovegetacinės formos rinitas yra sutrikimas, pastebimas dėl netinkamo nosies ertmės užpildymo krauju.

Paprastai jis vystosi žmonėms, sergantiems VNS ligomis, arba esant tokiems išoriniams veiksniams:

  • agresyvios dervos,
  • dulkės,
  • dirginantys kvapai.

Sezoniškumas šiuo atveju neturi reikšmės. Pagrindinis simptomas yra sloga, kuri pasirodo ryte, o dingsta vakare. Neurovegetacinio vazomotorinio rinito simptomus ir gydymą nustato otolaringologas ir neurologas.

Ligos stadijos

Kai vazomotorinis rinitas progresuoja, jis pereina tris vystymosi etapus:

  1. Pirmas lygmuo. Simptomai nėra ryškūs, nosis užsikemša esant nemaloniam kvapui arba esant temperatūros pokyčiams.
  2. Antrasis etapas. Prasideda gleivinės uždegimas, žmogus jaudinasi dėl niežėjimo priepuolių. Galimas polipų vystymasis.
  3. Trečias etapas. Pacientas praranda uoslę, prasideda išskyros iš nosies, gerklėje jaučiamas gleivių pojūtis. Sumažina imunitetą.

Rizikos grupėje yra žmonės, gyvenantys tokiose vietose, kur yra didelis drėgmės klimatas, linkę į žalingus įpročius ir alergenų poveikį, taip pat tie, kurių organizme yra nestabilus hormonų kiekis..

Išvaizdos priežastys

Priežastys, lemiančios apatinės nosies kriauklės struktūros disbalansą, gali būti fiziologinės, psichologinės, ekologinės ir farmakologinės..

Išoriniai veiksniai:Vidiniai veiksniai:
  • temperatūros kritimas, staigus atmosferos slėgio pokytis ir kiti orų pokyčiai;
  • virusinės ir kvėpavimo takų ligos;
  • nesveiko maisto veikimas;
  • nikotino ir alkoholio poveikis;
  • ilgalaikis lašų vartojimas;
  • oro tarša dūmais, degutu;
  • nemalonių kvapų įkvėpimas;
  • kenksmingų buitinių chemikalų naudojimas.
  • nestabili psichinė būsena;
  • stiprus fizinis aktyvumas;
  • seksualinės problemos;
  • hormoninis sutrikimas organizme;
  • akromegalijos, gigantizmo požymiai;
  • patologinis refliuksas skrandyje;
  • nosies pertvaros deformacija;
  • ENT organų ligos;
  • kvėpavimo takų obstrukcija;
  • skydliaukės patologija.

Ligos simptomai gali pasireikšti su amžiumi susijusių organizmo pokyčių (moterų, vyrų menopauzės), vaiko nešiojimo ir žindymo laikotarpiu. Be to, reguliarūs vaistai gali sukelti rinitą:

  • antidepresantai,
  • raminamieji vaistai,
  • alfa blokatoriai,
  • kontraceptikus,
  • nesteroidiniai vaistai.

Vaikui sloga gali atsirasti dėl dantų dygimo. Taip pat priežastis gali būti pirminėse patologijose: tonzilitas, faringitas, pertvaros kreivumas ir kt..

Simptomai ir požymiai

Pagrindinis vazomotorinio rinito simptomas yra nuolatinis kvėpavimo nepakankamumas. Nosies užgulimas atsiranda savaime. Paprastai tai atsitinka ryte ir gulint. Kvėpavimo sutrikimą lydi čiaudulys, ašarojimas, skaidrių gleivių išsiskyrimas iš burnos ertmės. Jei negalavimą lydi bakterinė infekcija, išskyros tampa geltonos ir žalios. Kūno temperatūra su vazomotoriniu rinitu nedidėja.

Nosis taip pat gali užsikimšti, kai pacientas keičia klimato sritį arba patiria per didelį fizinį krūvį.

Be to, klinikinėje nuotraukoje yra šie pagrindiniai simptomai:

  • mėšlungis šventyklose,
  • akių obuolių paraudimas,
  • nosies tilto sunkumas ir patinimas,
  • nekontroliuojamas gleivių ir seilių išsiskyrimas,
  • sumažėjusi kvapo suvokimo kokybė,
  • nosies gleivinės paraudimas.

Tarp antrinių simptomų:

  • sumažėjęs našumas,
  • silpnumo jausmas,
  • nestabili psichinė būsena,
  • nerviniai sutrikimai,
  • apetito praradimas,
  • kartumas burnoje,
  • sumažėjęs imunitetas,
  • dusulys,
  • per didelis prakaitavimas.

Nekontroliuojamas vazomotorinio rinito lašų vartojimas gali sukelti netikėtus nosies niežėjimo priepuolius. Nepakankamas plaučių vėdinimas reiškia kraujo tekėjimo proceso pažeidimą ir dėl to pablogėja kūno aprūpinimas deguonimi. Tai veda prie ANS funkcinių sutrikimų.

Diagnostika

Prieš pradėdami gydyti vazomotorinį rinitą, turėtumėte diagnozuoti ligą.

Kriterijai, kuriais vadovaujasi gydytojas apklausdamas:Tipiški paciento būklės požymiai:
  • faktas, kad yra slogos požymių,
  • išoriniai veiksniai,
  • lydinčius pažeidimus,
  • ligos trukmė.
  • nuolatinis nosies užgulimas,
  • sinuso patinimas,
  • čiaudėjimas,
  • kvapo trūkumas,
  • oro taršos lygis,
  • dirginančių kvapų poveikis,
  • virusinės infekcijos buvimas,
  • vegetacinė-kraujagyslinė distonija (VVD),
  • hipertenzija,
  • tonzilitas,
  • faringitas,
  • hormoninis nepakankamumas.

Gydytojas įvertina anamnezės duomenis, kurių metu nustatoma rinito vystymosi priežastis ir istorija. Šiame etape reikia atmesti kitų nosies ertmės ligų buvimą..

Paciento apžiūra

Klinikinio vaizdo nustatymas apima objektyvų paciento tyrimą. Prieš nustatydamas, kaip gydyti lėtinį vazomotorinį rinitą, otolaringologas turi nustatyti, ar:

  • sunkus sienų susitraukimas kvėpavimo metu;
  • nosies ertmės sienelių dydžio padidėjimas;
  • gleivinės ar vandeningo pobūdžio išskyros;
  • žmogaus gerovės pažeidimas (silpnumas, nuovargis).

Jei reikia, diagnozėje dalyvauja alergologas ir neurologas. Šiame etape atskleidžiami VSD simptomai:

  • kraujospūdžio mažinimas,
  • galūnių šalčio pojūtis,
  • sąnarių ir raumenų skausmas,
  • didelis prakaitavimas,
  • nerimas.

Po to atliekami laboratoriniai ir klinikiniai tyrimų metodai..

Rinoskopija

Rinoskopija - nosies ertmės tyrimas pagalbiniais instrumentais: piltuvėliai vaikams ir veidrodžiai suaugusiems. Šiuolaikinėmis sąlygomis procedūra atliekama naudojant vaizdo kamerą. Rezultatas rodomas monitoriuje, o tai leidžia analizuoti ligą dinamikoje.

Atliekant priekinę rinoskopiją, veidrodis įkišamas į skylę nuo vieno iki dviejų centimetrų gylio, po kurio jis atsidaro priekinėse sinuso dalyse. Tai leidžia įvertinti priekinės pertvaros dalies būklę, taip pat bendrą nosies praėjimą..

Vidurinė rhinoskopija apima smaigalio įterpimą žemiau vidurinio apvalkalo. Gydytojas gali pamatyti vidurinį nosies kanalą.

Atliekant užpakalinę rinoskopiją, fibroskopas per burną įkišamas į ryklę. Tokiu būdu galima įvertinti apvalkalo galinės dalies būklę. Norint išvengti kamštinio reflekso, taikomas anestetikas. Remiantis rinoskopijos rezultatais, nustatoma, kaip gydyti vazomotorinį rinitą be operacijos.

Laboratorinių tyrimų metodai

Norėdami žinoti, kaip išgydyti vazomotorinį rinitą, turite atlikti laboratorinę diagnostiką:

  1. Bendras ir biocheminis kraujo tyrimas leidžia pamatyti eozinofilų skaičių.
  2. Alergijos testai:
    • odos alergijos testai - patogenui patekus į odą, atsiranda alerginė reakcija;
    • imunoglobulino G įvertinimas pagal patogeną apima laboratorinę kraujo serumo analizę naudojant specialią tabletę.
  3. Imunograma leidžia įvertinti imuninės sistemos kokybę.
  4. Analizuojant sėklų išskyras iš sėklų, negalima pridėti papildomos infekcijos (rinito, sinusito).
  5. Rentgeno nuotrauka rodo viršutinių žandikaulių sinusų spalvos pasikeitimą ir polipų susidarymo proceso buvimą.

Papildomų diagnostikos metodų sąraše yra elektrokardiograma ir elektroencefalograma.

Gydymas

Tiek pirminės, tiek lėtinės formos vazomotorinio rinito gydymas nėra lengvas procesas.

Kompleksinė terapija apima:

  • imantis priemonių apsisaugoti nuo infekcijos,
  • gyvenimo būdo ir poilsio normalizavimas,
  • dietos korekcija,
  • žalingų įpročių atmetimas,
  • gydymas vaistais,
  • kineziterapijos procedūros,
  • chirurginė intervencija.

Priemonių kompleksas priklauso nuo ligos formos, paciento amžiaus, taip pat nuo kitų sutrikimų organizme. Vazomotorinio rinito gydymas atliekamas namuose ar ligoninėje.

Narkotikų terapija

Narkotikų terapijos tikslas yra pašalinti ligos simptomus, dar labiau palengvinant paciento būklę. Tam otorinolaringologas gali paskirti:

  • 2 ir 3 kartų antihistamininiai vaistai. Jie pašalina alergijos požymius, kovoja su viruso sukėlėjais.
  • Vaistai, sutraukiantys kraujagysles. Dėl sumažėjusio indų dydžio atkuriamas laisvas kvėpavimas.
  • Preparatai, pagrįsti kortikosteroidų hormonais. Jie pašalina uždegiminį procesą, pagerina imuninę sistemą.

Be to, skiriami M-cholinerginių receptorių blokatoriai ir ląstelių membranų stabilizatoriai. Mes rekomenduojame užduoti gydytojui klausimą, kokius lašus galite vartoti vazomotoriniam rinitui gydyti.

Nosies ertmę būtinai nuplaukite jūros druskos tirpalu. Įsitikinkite, kad tirpalo temperatūra yra tarp 35–40 ° C. Geriau jį paruošti prieš tiesioginį naudojimą. Procedūra atliekama kasdien 10 dienų.

Gydyti vazomotorinį rinitą galima namuose. Jo trukmė nustatoma individualiai. Gydytojas tai nustato atsižvelgdamas į ligos eigos ypatybes.

Preparatai nuo vazomotorinio rinito

Vazomotorinio rinito gydymas vaistais suteikia stabilų ir ilgalaikį rezultatą. Tokie vaistai kaip „Sialor Reno“ ir „Sialor Aqua“ yra labai populiarūs dėl savo neginčijamų pranašumų, palyginti su kitais vaistais..

Sialoras Reno

Sialor Rino yra kraujagysles sutraukiančio poveikio nosies lašai. Jų vartojimo indikacijos:

  • vazomotorinis rinitas,
  • ūminė kvėpavimo takų liga,
  • drenažo funkcijos atstatymas uždegimo metu.

Vaistas skiriamas vaikams ir suaugusiems.

Tarp vaisto "Sialor Reno" pranašumų:

  • patogus naudojimo būdas,
  • momentinis efektas (per kelias minutes),
  • dvigubo naudojimo per dieną galimybė,
  • trijų dozių svyravimų buvimas,
  • nėra kryžminio užteršimo pavojaus (užteršimas gamybos metu),
  • sandari pakuotė (polimerinės taros).

„Sialor Reno“ pagrindas yra oksimetazolinas - vietinis alfa-adrenostimuliatorius. Priemonė sumažina sinusų gleivinės patinimo laipsnį, išlaisvina kvėpavimo takus, taip pat palengvina paciento būklę. Jo poveikis prasideda po penkių minučių ir trunka iki 12 valandų..

„Sialor Aqua“

„Sialor Aqua“ yra izotoninis tirpalas, skirtas vartoti į nosį. Jo pagrindas yra išgrynintas jūros vanduo, kuris ne tik padeda palaikyti nosies higieną, bet ir kovoja su vazomotorinio alerginio rinito požymiais..

Tarp „Sialor Aqua“ savybių:

  • druskos kompozicija,
  • saugus poveikis organizmui,
  • galimybė naudoti bet kokio amžiaus (net ir vaikams iki vienerių metų),
  • patogi ir ekonomiška išleidimo forma (plastikinės ampulės).

Vaistas palaiko normalią gleivinės mikroflorą, skatina gleivių prisotinimą taurės ląstelėmis, turi priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį. Reguliarus tirpalo naudojimas leidžia stabilizuoti regeneracinius procesus, taip pat padidina epitelio aktyvumo lygį prie išorinių dirgiklių.

Vaistus nuo vazomotorinio rinito reikia vartoti taip, kaip nurodė gydytojas. Savigyda gali sukelti nemalonių pasekmių.

Fizioterapija

Kineziterapija padės atsikratyti vazomotorinio rinito. Kaip ir kiek laiko tai vykdyti - būtina aptarti su specialistu.

Fizioterapija apima:

  • Gydymas lazeriu. Šviesos srautas nukreipiamas į pažeistą nosies plotą, teigiamai veikiantį kraujagyslių sistemą.
  • UHF terapija. Procedūra atliekama naudojant aukštus dažnius. Padeda sumažinti patinimus ir stabilizuoti kraujotaką.
  • Apšvitinimas ultragarsu. Palengvina bendrą paciento būklę. Aktualu stiprios slogos ir patinimų metu.

Reguliariai atliekant kineziterapiją (kas šešis mėnesius) ateityje sumažės ligos išsivystymo tikimybė.

Chirurginė intervencija

Jei konservatyvi terapija nepavyksta, vazomotorinis rinitas gydomas operacija. Tai yra kraštutinė priemonė, kurios reikia imtis, kai to reikia skubiai. Į ją priimami remisijos pacientai.

Operacijos indikacijos:

  • hiperplazija,
  • polipozės procesas,
  • pertvaros kreivumas,
  • pūlių ir keterų buvimas.

Yra keli chirurginio gydymo metodai. Populiariausia iš jų laikoma vazotomija - periosteum ir gleivinės jungiamųjų indų sunaikinimo procesas, dėl kurio jie sumažėja. Operacija atliekama radiochirurginiais prietaisais, rečiau gydytojai naudoja skalpelį. Septoplastika naudojama, jei būtina išlyginti nosies pertvarą.

Elektroplazmos koaguliacija leidžia pasiekti efektą naudojant koaguliatorių, ultragarso skilimą - ultragarso dėka.

Vienu ar kitu būdu kiekvienas iš šių metodų yra skirtas audinių sunaikinimui, siekiant sumažinti vazomotorinio rinito uždegimą. Purškimas į nosį ir kiti vaistai pooperaciniu laikotarpiu skiriami individualiai.

Ligos prevencija

Kad ateityje nesusimąstytumėte, kaip išgydyti lėtinį vazomotorinį rinitą, turite pasirūpinti priemonėmis, kad jo išvengtumėte. Tam reikia:

  • stebėti kraujospūdžio lygį;
  • nenaudokite kenksmingų chemikalų ir kosmetikos;
  • pašalinti nosies ertmės struktūros anomalijas;
  • pašalinti kvėpavimo takų obstrukciją;
  • peržiūrėti dietą, kad būtų naudingas sveikas maistas;
  • praturtinkite savo meniu mineralais, vitaminais A ir E;
  • atsisakyti žalingų įpročių (alkoholio, rūkymo, narkotikų);
  • stabilizuoti psichoemocinę būseną;
  • daryti vidutinio sunkumo mankštos terapiją;
  • venkite infekcijos virusinėmis ir kvėpavimo takų ligomis;
  • normalizuoti imuninę sistemą.

Reguliarus medicininis patikrinimas padeda išvengti alerginio vazomotorinio rinito vystymosi. Simptomų gydymas turi būti suderintas su specialistu..

Pagaliau

Vazomotorinio rinito dažnio padidėjimas yra ne tik medicininė, bet ir socialinė problema. Pacientas tampa neįgalus, sumažėja jo fizinis aktyvumas, sumažėja dėmesio koncentracija, pablogėja intelektinės veiklos rodikliai.

Norint pradėti gydyti vazomotorinį rinitą, būtina laiku nustatyti jo simptomus. Tai padės išvengti komplikacijų ir pagerins gyvenimo kokybę..

Maždaug nuo penkių iki septynių konservatyvios terapijos seansų 85% pacientų padeda atkurti būseną. Likusieji 15% per kitą mėnesį praeina antrą kursą, po kurio jie jaučia reikšmingą pagerėjimą. Gydymas vazomotoriniu rinitu atliekamas griežtai prižiūrint gydančiam gydytojui.

Vazomotorinis rinitas

Vasomotorinis rinitas yra lėtinė liga, kurią sukelia turbinatų kraujagyslių neurovegetacinio ir endokrininio reguliavimo sutrikimas, dėl kurio atsiranda gleivinės hiperemija, susiaurėja nosies ertmė ir pasunkėja nosies kvėpavimas. Remiantis PSO statistika, vazomotorinis rinitas yra maždaug ketvirtadalis lėtinio rinito atvejų. Liga dažniausiai pasireiškia 20–40 metų jauniems žmonėms.

Vazomotorinio rinito priežastys

Vazomotorinio rinito patologinio proceso esmė yra padidėjęs autonominės nervų sistemos jaudrumas, sukeliantis nenormalią reakciją į įprastus dirgiklius. Lygiagrečiai nosies ertmės gleivinės blakstienų epitelis virsta taurės ląstelėmis, kurių funkcija yra gaminti gleives. Dėl to sekrecijos kiekis smarkiai padidėja, sulėtėja jos progresavimas ir sumažėja gleivinių absorbcinis pajėgumas, dėl kurio pacientas nuolat jaučia nosies užgulimą ir sunkiai kvėpuoja nosimi..

Kraujagyslių tonuso reguliavimas šiuo atveju gali paveikti tik nosies ertmę arba veikti kaip viena iš bendro kraujagyslių tonuso pažeidimo pasireiškimų esant neurocirkuliacijos sutrikimams, kai vyrauja parasimpatinio skyriaus. Provokuojančių veiksnių vaidmenį vaidina:

  • ūminės ir lėtinės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos;
  • anatominiai defektai, kurie trukdo orui praeiti pro nosies kanalus;
  • endokrininiai sutrikimai;
  • hormoninio lygio svyravimai brendimo metu, nėštumo metu ir menopauzės metu;
  • emociniai sukrėtimai ir neurozės;
  • dirgikliai ir alergenai;
  • temperatūros ir drėgmės svyravimai.

Kita dažna vazomotorinio rinito priežastis yra ilgalaikis nekontroliuojamas nosies kraujagysles sutraukiančių vaistų ir kitų vaistų, turinčių įtakos kraujagyslių tonuso reguliavimui, - geriamieji kontraceptikai, priešuždegiminiai ir antihipertenziniai vaistai, antipsichoziniai vaistai ir kt..

Kartais vazomotorinis rinitas yra viena iš lėtinio gastrito, hiatalio išvaržos ir kitų virškinimo sistemos ligų pasireiškimų kartu su gastroezofaginiu refliuksu. Skrandžio turinio patekimas į nosies ertmę pažeidžia gleivinės sluoksnio paviršiaus epitelį ir galiausiai sukelia gleivinių jautrinimą ir hiperreaktyvumą. Vazomotorinis rinitas, pirmą kartą diagnozuotas iki 50 metų, gali būti dažno alkoholio vartojimo rezultatas. Kartais neįmanoma nustatyti ligos priežasties, tokiais atvejais nustatoma idiopatinė vazomotorinė sloga.

Formos

Atsižvelgiant į vyraujantį etiologinį veiksnį, išskiriamos dvi vazomotorinio rinito formos - neurovegetacinė ir alerginė. Neurovegetacinė forma dažniausiai atsiranda neurocirkuliacijos disfunkcijos fone. Savo ruožtu sergant alerginiu vazomotoriniu rinitu, reikia atskirti ištisus metus ir sezonines veisles.

Pagal simptomų sunkumą:

  • lengvas - pasireiškia tik vietiniai simptomai, o paciento bendra savijauta išlieka patenkinama;
  • vidutinio sunkumo - vidutinio sunkumo asteninės apraiškos ir paciento aktyvumo ribojimas dienos metu;
  • sunkus - būdingas dažnas ilgalaikis paūmėjimas ir paciento darbingumo sumažėjimas.

Priepuolių dažnis taip pat yra svarbus pasirenkant terapinę strategiją, todėl klinikinėje praktikoje protarpinis vazomotorinis rinitas skiriamas nuo nuolatinio. Pirmuoju atveju paūmėjimai pasireiškia ne dažniau kaip 3-4 kartus per savaitę, antruoju - paroksizminiai priepuoliai kartojami beveik kiekvieną dieną..

Dažna vazomotorinio rinito priežastis yra ilgalaikis nekontroliuojamas nosies kraujagysles sutraukiančių vaistų ir kitų vaistų, turinčių įtakos kraujagyslių tonuso reguliavimui, vartojimas..

Vazomotorinio rinito simptomai

Dažniausiai vazomotorinis rinitas atsiranda atsižvelgiant į klinikinį lėtinio rinito vaizdą, kurio simptomai yra gerai žinomi:

  • nuolatinis nosies užgulimas;
  • didelis gleivinių išskyrų kiekis;
  • plutos atsiradimas nosies kanaluose;
  • šilumos ir sausumo jausmas nosyje;
  • čiaudėjimas;
  • kvapo praradimas.

Diferencinis vazomotorinio rinito simptomas yra paroksizminė ligos eiga. Paūmėjimai yra paroksizminiai, juos išprovokuoja išoriniai veiksniai - šalto oro, tabako dūmų ir buitinių chemikalų įkvėpimas, stiprūs kvapai, dulkės, karštas ar aštrus maistas, stresas ir kt. Dažnai vazomotorinio rinito simptomai sustiprėja pavalgius arba ryte po pabudimo, taip pat gulint gulint ir sukant iš vienos pusės į kitą. Šiuo atveju dusulys pakaitomis pastebimas dešinėje, tada kairėje šnervėje.

Esant ilgai ligos eigai dėl kvėpavimo takų sutrikimų, plaučių ventiliacija blogėja, yra nepakankamo smegenų aprūpinimo krauju ir sunkių astenijos simptomų: silpnumas, apatija, greitas nuovargis, dirglumas, galvos skausmai, rankų drebulys, apetito praradimas, nemiga, atminties ir dėmesio sutrikimai..

Vaikų motorinis rinitas vaikams

Mažiems vaikams vazomotorinis rinitas dažnai susijęs su alerginėmis ligomis ir ENT ligomis. Visų pirma, yra tiesioginis ryšys tarp vazomotorinio rinito ir adenoidito, paranazinių sinusų uždegimo, nosies pertvaros kreivumo ir kitų ENT organų patologijų. Pašalinus pagrindinę ligą, vazomotorinis rinitas vaikams paprastai praeina savaime.

Kūdikiams ypač pavojinga vazomotorinė sloga. Nosies užgulimas lemia energijos praradimą, krūties atmetimą ir padidina kvėpavimo sustojimo riziką. Esant daliniam nosies užgulimui, žindymo galimybė išlieka, tačiau čiulpimo judesiai reikalauja rimtų kūdikio pastangų. Nuovargis ir dažna regurgitacija trukdo gauti pakankamai maistinių medžiagų, todėl vaikai gali sulėtinti augimą ir vystymąsi.

Mažų vaikų neurovegetacinė vazomotorinio rinito forma yra mažiau paplitusi nei alerginė, tačiau turint bendrą polinkį į autonomines neurozes, yra rizika susirgti lėtiniu stresu. Paaugliams vazomotorinio rinito debiutas gali būti susijęs su staigiu hormoninio lygio pokyčiu..

Diagnostika

Preliminarią diagnozę nustato otolaringologas, remdamasis klinikiniu vaizdu ir anamnezės duomenimis. Tyrimo metu atliekamas išsamus nosies ertmės, ryklės ir gerklų gleivinių tyrimas - rinoskopija, faringoskopija ir laringoskopija. Paūmėjimų laikotarpiu pastebimas gleivinių patinimas ir sausumas, marmurinis raštas arba baltai melsvos dėmės ant viršutinių kvėpavimo takų vidinio paviršiaus; gali būti nosies pertvaros defektų, gleivinės hipertrofijos ir polipų sinusuose.

Remiantis PSO statistika, vazomotorinis rinitas yra maždaug ketvirtadalis lėtinio rinito atvejų. Liga dažniausiai pasireiškia 20–40 metų jauniems žmonėms.

Vazomotorinis rinitas skiriamas nuo alerginio rinito, sinusito, tuberkuliozės, skleromos, sifilio ir Wegenerio granulomatozės. Norėdami patikslinti diagnozę, paprastai skiriamas paranalinių sinusų rentgenas, bendras kraujo tyrimas ir alergijos tyrimai. Sergant neurovegetaciniu rinitu, eozinofilų ir E klasės imunoglobulinų (IgE) lygis išlieka formoje, odos testai duoda neigiamą rezultatą. Alerginės formos atveju pastebima eozinofilija ir padidėjęs IgE kiekis serume; atliekant odos tyrimus, paprastai galima nustatyti alergenus. Nėščioms moterims taip pat nustatomas pradinis autonominis kūno tonusas ir hormoninė būklė; Ypač svarbūs yra estradiolio, estriolio ir progesterono - hormonų, turinčių įtakos neurovegetacinėms reakcijoms, rodikliai.

Pagal indikacijas atliekami papildomi tyrimai - nosies ertmės rinopneumometrija ir endoskopinis tyrimas, gleivinės epitelio mėginių mikroskopija ir gleivinės išskyros iš nosies bakterinė kultūra.

Vazomotorinio rinito gydymas

Lengvas ir vidutinio sunkumo vazomotorinio rinito formas galima gydyti konservatyviai. Kuriant terapinius režimus, pirmenybė teikiama šalinant gretutines ligas ir provokuojančius veiksnius, atstatant mikrocirkuliaciją ir kraujagyslių tonusą nosies ertmės audiniuose, giliai šalinant nosiaryklę ir normalizuojant visos autonominės nervų sistemos funkcijas..

Griežtai draudžiama vartoti intranazalinius kraujagysles sutraukiančius vaistus kvėpavimui palengvinti ir edemoms palengvinti; kraštutiniais atvejais skiriami geriamieji dekongensantai. Esant lengvam vazomotorinio rinito kursui, eterinių aliejų pagrindu pagaminti nosies lašai suteikia gerą poveikį.

Vidutiniais atvejais gleivinės edema pašalinama įvedant intranazalinius gliukokortikoidus ir sklerozuojančius vaistus į apatinių turbinatų sritį, atliekant novokaino ir steroidų blokadus ar chemiškai hipertrofavusias gleivines. Gleivinės išskyros pašalinamos iš nosies kanalų, smulkiai išsklaidžius nosies ertmę drėkinant kompleksinius druskos tirpalus. Be to, galima skirti audinių preparatus, kurie stimuliuoja vietinį imunitetą.

Aptikus lėtinius infekcijos židinius, į terapinį režimą įtraukiamas antibakterinių ar antivirusinių vaistų kursas. Esant alerginei vazomotorinio rinito formai, naudojami sisteminio poveikio antihistamininiai vaistai; toliau svarstoma desensibilizuojančios terapijos galimybė.

Sunkios nosies pertvaros deformacijos ir kiti rimti intranazalinių struktūrų defektai yra septoplastikos ar endoskopinės korekcijos požymiai. Tvarkant adenoiditu sergančius vaikus, limfoidinio audinio pažeidimų chirurginio pašalinimo klausimas - išspręsta adenotomija.

Ilga ligos eiga prisideda prie lėtinio hipertrofinio rinito vystymosi: proliferaciniai nosies ertmės gleivinės pokyčiai tampa negrįžtami.

Siekiant kuo greičiau atkurti nosies ertmės minkštus audinius ir kraujagysles, plačiai taikomi fizioterapiniai metodai:

  • inhaliacija naudojant purkštuvus;
  • elektroforezė ir ultrasonoforezė;
  • magnetoterapija;
  • nosies ertmės sanitarinis sanitarinis ultravioletinis spindulys.

Pranešta apie teigiamus vazomotorinio rinito fotodinaminės terapijos rezultatus. Metodo esmė: pakeistas gleivinės plotas veikia dvikomponentį efektą: pažeistų audinių apdorojimas šviesai jautrinančia medžiaga ir apšvitinimas išskirtiniu raudonu lazeriu, kurio bangos ilgis lygus absorbcijos juostoms. Procedūros metu susidaro stiprūs oksidatoriai, o audiniuose esantis deguonis paverčiamas citotoksine forma. Kadangi sveiko ir patologiškai pakitusio audinio gebėjimas absorbuoti šviesą nėra tas pats, žalingas poveikis apsiriboja proliferuojančio epitelio sritimis uždegimo židiniuose; sveikos ląstelės lieka nepaveiktos.

Esant mažam konservatyvaus gydymo efektyvumui, vazomotorinio rinito operacija nurodoma taikant švelniausią metodą. Vidutiniais atvejais tai galima padaryti taikant ambulatoriškai atliekamų minimaliai invazinių operacijų metodus, tokius kaip ultragarso ar mikrobangų dezintegracija, poodinės gleivinės vazotomija, radijo bangos ar apatinių turbinų sunaikinimas lazeriu. Jei pakartotinio įsikišimo poreikis kyla pakartotinai, rekomenduojama atlikti konotomiją - pašalinti pakitusias gleivines kartu su apatinių turbinų kauliniu griaučiu. Operacija atliekama ligoninėje taikant endotrachėjinę nejautrą.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Kvėpavimo pasunkėjimas sergant vazomotoriniu rinitu pablogina turbinų ir paranazinių sinusų aeraciją, sukuria prielaidas sinusitui ir sinusitui išsivystyti, taip pat laikomas vienu iš obstrukcinės miego apnėjos sindromo - patologinės būklės, kurią lydi trumpalaikiai kvėpavimo sustojimai miego metu - vystymosi rizikos veiksnių ir gali sukelti staigią mirtį... Be to, nuolatinis ryklės ir gerklų dirginimas oro srove priverstinio burnos kvėpavimo metu išprovokuoja faringitą, laringitą ir tonzilitą, taip pat apsunkina lėtinio tonzilito eigą..

Užsitęsus vazomotorinio rinito eigai, smegenyse baduojama deguonimi ir atsiranda smegenų kraujotakos sutrikimų, o tai turi neigiamų pasekmių paciento pažinimo funkcijoms ir intelektiniam produktyvumui; vaikų mokymosi gebėjimai yra susilpnėję.

Vazomotorinis rinitas, pirmą kartą diagnozuotas iki 50 metų, gali atsirasti dėl dažno alkoholio vartojimo.

Prognozė

Laiku ir tinkamai gydant, labai įvertinta tikimybė visiškai išgydyti lengvą ar vidutinio sunkumo vazomotorinį rinitą. Ilga ligos eiga prisideda prie lėtinio hipertrofinio rinito vystymosi: proliferaciniai pokyčiai nosies ertmės gleivinėse tampa negrįžtami. Tokiais atvejais norint pasiekti ilgalaikį teigiamą poveikį, reikalinga chirurginė intervencija. Sergant sunkiu vazomotoriniu rinitu, prognozė priklauso nuo bendrų simptomų sunkumo, atsako į gydymą, komplikacijų ir gretutinių ligų buvimo, tačiau daugeliu atvejų įmanoma pasiekti stabilią remisiją.

Prevencija

Vazomotorinio rinito profilaktikai svarbu bendra nervų sistemos savijauta, todėl būtina vengti stresinių situacijų, laikytis tausojančio dienos režimo, gerai maitintis, atsisakyti žalingų įpročių ir nepiktnaudžiauti stimuliatoriais. Naudingas kontrastinis dušas, kuris yra gera kraujagyslių gimnastika..

Norėdami atsipalaiduoti, galite praktikuoti kvėpavimo pratimus, jogą ir meditaciją; naudingi pasivaikščiojimai gryname ore, išvykos ​​už miesto, plaukimas ir vandens aerobika. Sportiniai krūviai pacientams, linkusiems į autonominius sutrikimus, yra per daug varginantys; pirmenybė teikiama vidutiniam, bet nuolatiniam fiziniam aktyvumui. Šiurkštumas, bauginimas ir moralinis spaudimas yra nepriimtini, kai susiduriama su jaudinančiais vaikais.

Sergant ūmiomis viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis, negydykite savęs; atsitiktinis stiprių medžiagų priėmimas yra ypač nepageidaujamas. Lėtinėmis ligomis sergantys pacientai, kurie turi nuolat vartoti vaistus, turėtų griežtai laikytis rekomenduojamo režimo ir nesinaudoti vaistais patys. Esant dažnam peršalimui ir alerginiam rinitui, nosies purškalai ir vazokonstrikcinio poveikio lašai neturėtų būti naudojami ilgiau kaip dvi savaites iš eilės. Siekiant išvengti peršalimo, rekomenduojama grūdintis, o esant polinkiui į alergiją, rekomenduojama kreiptis į alergologą-imunologą. Patikimas alergeno nustatymas naudojant imunologinius tyrimus ir šiuolaikinius desensibilizuojančios terapijos metodus leidžia greitai atsikratyti alergijos.

Higienos normų laikymasis gyvenamosiose ir darbo vietose teigiamai veikia kvėpavimo sistemos būklę. Privaloma reguliariai vėdinti patalpas ir valyti šlapiai bent du kartus per savaitę.

Up