logo

6 minutės Irina Smirnova 981

  • Ligos sunkumas
  • Neįgaliųjų grupių įvairovės
  • Grupės registravimo dokumentų sąrašas
  • Privilegijos
  • Susiję vaizdo įrašai

Bronchinė astma yra viena iš labiausiai paplitusių ligų, kuria serga apie 10% visų gyventojų. Jos simptomai yra uždusimo ir kosulio priepuoliai, todėl dulkėtose patalpose smarkiai sumažėja efektyvumas. Bet ar neįgalumas skiriamas sergant bronchine astma, atsižvelgiant į diagnozę ir paciento fizinę būklę?

Ligos sunkumas

Skiriant neįgalumą, neatsižvelgiama į tai, kuriame etape simptomus galima suvaldyti gydančio gydytojo skirtais vaistais. Bronchinė astma, žinoma, skirstoma tik į 4 laipsnius. Kiekvienas iš jų yra klasifikuojamas pagal tam tikras apraiškas..

Pirmas laipsnis

Tai lengviausia, todėl neįgalumas nepriskiriamas. Yra periodinė astma su šiais simptomais:

  • Astmos priepuoliai gali pasireikšti dienos metu ne dažniau kaip kartą per savaitę ir du kartus naktį per mėnesį.
  • Dusulys kontroliuojamas spontaniškai arba naudojant greitai veikiantį inhaliatorių.
  • Paūmėjimų pasireiškimas pastebimas ne dažniau kaip kartą per metus, o gliukokortikosteroidų vartoti nereikia..

Taip pat galima nuolatinė forma, kai trumpalaikis uždusimas aplenkia 2 kartus dieną ir naktį per mėnesį. Pašalinimas atliekamas įkvepiant aerozolį išmatuotu kiekiu. PSV (didžiausias iškvėpimo srautas) lygis yra didesnis nei 80%, o vartojant salbutamolį, jis padidėja iki 95-100%. Šiame etape suaugusiųjų ir vaikų bronchinė astma yra išgydoma, o rentgeno kliūčių, trukdančių kvėpuoti, neaptinkama.

Antrasis laipsnis

Nuolatinė vidutinė astma turi šiuos simptomus:

  • uždusimas aplenkia: dieną - 2 ir daugiau kartų, naktį - 1-2 kartus per savaitę;
  • paūmėjimas galimas iki 4 kartų per metus;
  • kortikosteroidų (gliukokortikosteroidų) vartojimas per dieną - 1000 mg;
  • poreikis kasdien vartoti 2-agonistus;
  • PSV svyruoja nuo 80 iki 60% ir fizinio krūvio metu gali sumažėti 20%;
  • Kvėpavimo nepakankamumas (DN) 1 laipsniui būdingas dusulys su 25 kvėpavimo ciklais per minutę;
  • hipoksemija atsiranda dėl deguonies trūkumo kraujyje.

Trečias laipsnis

Todėl sunku, todėl dažnai numatyta neįgaliųjų grupė. Jam būdingi kasdieniniai uždusimo priepuoliai, o paūmėjimai aplenkia daugiau nei 5 kartus per metus. Gydymas galimas tik stacionariomis sąlygomis. PSV lygis yra mažesnis nei 60%, galimas sumažinimas iki 30%.

Kaip vaistai, GCS vartojama didesne kaip 1000 μg per parą doze, ir yra priklausomybė nuo jų vartojimo. Dusulys klasifikuojamas kaip 2 ar 3 laipsnio DN, kurio kvėpavimo dažnis padidėja iki 30 kartų per minutę. Atliekant fluoroskopiją, nustatoma plaučių ar diafragmos obstrukcija. Liga praktiškai nekontroliuojama ir apriboja paciento judėjimą ir darbą 2-3 laipsnių kampu.

Ketvirtasis laipsnis

Jis ypač sunkus ir pasireiškia sergant lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL) ar astma. Ženklai:

  • Užspringimo priepuoliai - 2 ar daugiau kartų per dieną, nekontroliuojant ligos.
  • Poreikis vartoti dideles gliukokortikosteroidų vaistų dozes.
  • Dusulio rodiklis yra 3-4 laipsniai, tuo tarpu net lengvas fizinis ir psichologinis stresas yra nepriimtinas.
  • Kvėpavimo takų komplikacijos, 3-4 laipsnio neįgalumas ir savęs priežiūra.

Įgyti neįgalumą dėl tokio laipsnio astmos galima 95–100% atvejų. Tuo pačiu metu sveikatos pablogėjimas turėtų būti nuolat dokumentuojamas. Smaugimo kontrolę vykdo greitosios medicinos pagalbos komanda arba tiesiogiai klinikoje.

Neįgaliųjų grupių įvairovės

Astma sergantiems pacientams gali pasireikšti įvairūs simptomai. Ligos eiga gali būti nematoma arba turėti rimtų komplikacijų, todėl negalia skirstoma į kelias grupes. Esant nesunkiai ligos formai, retais atvejais galima gauti trečiosios grupės neįgalaus asmens statusą, kai pacientas skundžiasi šiais simptomais:

  • Dalinis darbingumo sumažėjimas.
  • Dusulys mankštos metu.
  • Savarankiškos priežiūros ir judumo problemos.

Antroji grupė priskiriama, jei yra vidutinis ligos sunkumas. Tada atsiranda kai kurios širdies ligos, dusulys su nedidelėmis apkrovomis, kraujotakos sistemos ir antinksčių sutrikimas, cukrinis diabetas. Susiduria ir su savitarnos sunkumais.

Kad ITU nustatytų pirmąją neįgalumo grupę, pacientas turi skųstis tokiais požymiais kaip: sunki ar lėtinė 3–4 laipsnių astma, sunkus dusulys ramybės būsenoje, plaučių ir bronchų ligos, kai kurių vidaus organų patologijos, dalinė ar visiškos negalios, dažna astmos priepuoliai. Taip pat galimas mišrių simptomų pasireiškimas, tada grupė nustatoma remiantis paskutinėmis gydančio gydytojo indikacijomis.

Grupės registravimo dokumentų sąrašas

Pagrindinis medicininei ir socialinei ekspertizei (MSE) pateiktas dokumentas yra gydančio gydytojo pažyma apie formą o88 u-o6. Taip pat turėtų būti parengti šie dokumentai:

  • Savo ar įgalioto asmens pareiškimas.
  • Gimimo liudijimo arba paso originalas ir kopija.
  • Medicininės pažymos, ištraukos ir rentgeno nuotraukos iš paciento ambulatorinės kortelės (originalas ir kopija).
  • Darbo knygos ar išsilavinimo pažymėjimo kopija.
  • Ištraukos su nedarbingumo laikotarpiais nedarbingumo atostogose.

Visus pacientų pareiškimus, gydančių specialistų diagnozes, taip pat siuntimą turi patvirtinti gydytojas, pasirašyti vyriausiasis gydytojas ir medicinos įstaigos antspaudas. Jei dokumentas nebuvo patvirtintas sveikatos priežiūros įstaigos antspaudu, jis nebus priimtas, kol nebus įvykdytas reikalingas reikalavimas. Priėmus dokumentus, paskiriamas komisijos laikas, kai būtina išsamiai apibūdinti problemą, atsižvelgiant į diagnozę ir paciento sveikatos būklę šiuo metu..

Jums taip pat reikės aprašyti bronchinės astmos eigą, išrašą apie terapinių priemonių vykdymą ir kokius vaistus šiuo atveju vartojo. Neįgaliųjų grupės skyrimo procedūra gali būti atliekama namuose ar už akių, jei pacientas sunkiai serga ir negali pats dalyvauti komisijoje. Norėdami tai padaryti, jums reikia medicinos įstaigos pažymėjimo su medicinos protokolais.

Jei asmuo mano, kad atsisakymas gauti išmokas yra nepagrįstas, jis turi teisę paprašyti ekspertų paaiškinti tokios išvados priežastis. Dokumentų pateikimas pakartotinai nagrinėti ir nuosprendis apskundžiamas Pagrindiniam medicinos ir socialinių ekspertizių biurui. Tačiau tokia procedūra turi būti atlikta ne vėliau kaip per mėnesį nuo atsisakymo dienos. Priėmimas ir kvietimas egzaminui taip pat nustatomas per mėnesį.

Jei jums pavyko gauti negalią dėl astmos, registracijos data laikoma nuo siuntimo ir susijusių dokumentų pateikimo momento. Tačiau pensijos kaupimas išmokai išduodamas tik nuo atitinkamos paraiškos pateikimo pensijų fondui dienos. Kad jie būtų atlikti kuo anksčiau, turėtumėte nedelsdami susisiekti su FŽP.

Privilegijos

Gavę grupę, galite tikėtis išmokų:

  • Gydymui ir profilaktinėms priemonėms pensionatuose ir sanatorijose.
  • Imant hipoteką, taip pat eilės būstui įsigyti ir kiti klausimai apie nekilnojamąjį turtą.
  • Užtikrinti geresnes darbo sąlygas (jei sveikata leidžia).
  • Norėdami gauti nemokamą metinį vaučerį gydymo įstaigoms.
  • Gauti vaistus nemokamai arba su nuolaida iki 50 proc..

Sergant vaikų bronchine astma, valstybė gali suteikti ypatingą naudą. Tai apima nemokamas viešojo transporto teises, nemokamus pieno produktus ir nemokamus vaistus. Tėvams taip pat išduodami leidimai skirti papildomą poilsio dieną per savaitę, atleidimas nuo komandiruočių, naktinių pamainų ar viršvalandžių. Sergančio vaiko motina anksti išeina į pensiją.

Neįgalumas įgyjamas ne visais atvejais, tačiau jei yra galimybė ir galimybė, rekomenduojama kreiptis į ITU. Jei sveikatos būklė tai nurodo, bus galima gauti grupę, tačiau ligos sukeltos problemos ir komplikacijos turėtų būti apibūdintos kiek įmanoma išsamiau.

Ar suteikiate neįgalumą sergant bronchine astma ir ko reikia jai registruoti

Bronchinė astma yra vienas iš labiausiai paplitusių negalavimų. Maždaug 10% žmonių visame pasaulyje dėl to kenčia.

Liga pasižymi tokiomis apraiškomis kaip kvėpavimo nepakankamumas ir kosulio sindromas, dėl šios priežasties griežtai draudžiama dirbti kenksmingomis sąlygomis. Daugelis žmonių domisi, ar neįgalumas skiriamas sergant bronchine astma, ir ko reikia norint priskirti grupę.

Astma ir negalia

Galite gauti neįgaliųjų grupę, tačiau verta apsvarstyti, ar ji priskiriama atsižvelgiant į sutrikimų, išsivysčiusių paciento kūne nuo ligos nustatymo laiko, laipsnį.

Jei nustatomi minimalūs pokyčiai, pacientui atsisakoma..

Medicinos taryba paprastai atkreipia dėmesį į šiuos dalykus:

  • astmos priepuolių dažnis ir trukmė;
  • ligos poveikis širdies ir plaučių funkcijai;
  • ligos sunkumas;
  • yra pacientas, priklausantis nuo hormoninių vaistų.

Prieš susirgdamas neįgalumu dėl bronchinės astmos, asmuo turės įrodyti, kad liga diagnozuota teisingai, taip pat turi atlikti tyrimą, kad nustatytų ligos stadiją. Pavyzdžiui, vaikas siunčiamas medicininei apžiūrai tik praėjus 6 mėnesiams po šios ligos nustatymo jame.

Neįgalumo kriterijai

Nors negalavimas yra rimtas, anot MSEC specialistų, visiškai įmanoma juo gyventi ir dirbti. Ši liga pati savaime nėra priežastis priskirti negalią. Asmuo, kuriam diagnozuota astma, ne visada yra visiškai ar iš dalies neįgalus. Taip yra dėl kelių priežasčių:

  • bronchinė astma vystosi lėtai;
  • diagnozuojant ligą, suaugusiojo ar vaiko savijauta yra gana patenkinama. Dusimo priepuolis įvyksta retais atvejais, ir jį galima lengvai sustabdyti;
  • nėra ryškus kvėpavimo ar širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas;
  • pacientas daugelį metų galėjo gyventi gana aktyviai, mokytis ar dirbti;
  • pasirodo, kad ligos vystymasis yra sustabdytas.

Taikant tinkamą gyvenimo būdą, dietą, poilsį sanatorijose, taip pat vartojant vaistus, galima išvengti ligos progresavimo, o sveikatos būklė nepablogės..

Prieš pradėdami kreiptis dėl suaugusiųjų astmos negalios, turite pasitarti su savo gydytoju. Be to, net jei kyla abejonių, jis vis tiek turėtų nusiųsti jus į medicinos ir socialinių ekspertų komisijos (MSEC) ištrauką..

Kaip apibrėžti astmos negalios grupę

Astmos negalia skiriama tik tuo atveju, jei yra nuolatinis, ilgalaikis sunkus ar vidutinio sunkumo kvėpavimo organų veiklos sutrikimas, dėl kurio paciento gyvenimas žymiai pablogėja..

Astmos priepuoliai, kuriuos pacientas palengvina naudodamas pagrindinius gydytojo paskirtus vaistus, nėra priežastis skirti negalią. Apsvarstykite, kaip nustatoma neįgalumo grupė sergant astma.

Pirmoji grupė

Pirmoji neįgalumo grupė sergant bronchine astma skiriama pacientams, sergantiems sunkia ir nuolatine ligos forma. Tuo pačiu metu pažymima:

  • astmos būklė, kasdieniniai uždusimo priepuoliai bet kuriuo paros metu;
  • sunkių ir vidutinio sunkumo paūmėjimų atsiradimas, kurie pašalinami ligoninėje, dažniau 5 kartus per metus;
  • FEV-1 (PSV) mažesnis nei 60%, rodiklių skirtumai yra daugiau nei 30%;
  • kiekvieną dieną reikia vartoti kortikosteroidus, dienos dozė viršija 1000 mcg (kartais kartu su gliukokortikosteroidais);
  • priklausomybė nuo sisteminės GCS. Kvėpavimo funkcija gali pablogėti dėl sumažėjusios dozės;
  • dusulys pagal MRC 2 laipsnio skalę (2 kvėpavimo nepakankamumas). Pasirodo net ramybės būsenoje, kai kvėpavimo dažnis yra 25-30 kartų per minutę. Arba 3 laipsnis (3 kvėpavimo nepakankamumas) - sunkus dusulys, kurio dažnis yra didesnis nei 30 kartų per minutę, net sėdint, palinkus į priekį ir pabrėžiant rankas;
  • Rentgenas rodo bronchų obstrukciją. Stebimas kvėpavimo ir širdies nepakankamumo susidarymas.

Yra gyvybinės veiklos apribojimas, susijęs su judėjimu, savitarnai - 2 etapai, darbingumui - 2 arba 3 etapai. Šio tipo negalavimus įmanoma valdyti iš dalies arba visai ne.

Pasikartojančiai ypač sunkiai astmai būdingi šie požymiai:

  • sistemingi ūminiai uždusimo priepuoliai bet kuriuo paros metu. Ligos kontroliuoti neįmanoma;
  • norėdami sustabdyti priepuolį, turite sušvirkšti didelę vaistų dozę. Įkvėptų kortikosteroidų paros dozė yra didesnė kaip 1000 mcg;
  • gliukokortikosteroidų vaistų dozė yra didesnė nei 20 μg;
  • dusulio skalės rodiklis yra 3-4 laipsniai. Nėra galimybės ištverti net mažiausio fizinio ir emocinio streso;
  • DHNZ;
  • plaučių ir ekstrapulmoninių komplikacijų susidarymas. Dusulio atsiradimas ramioje būsenoje;
  • savitarnos ir darbo apribojimas - 3-4 laipsniai.

Negalima kontroliuoti nuolatinės sunkios bronchinės astmos. Jo fone išsivysto 2-3 laipsnių kvėpavimo ir širdies nepakankamumas.

Antroji grupė

Antroji neįgalumo grupė nustatoma esant nuolatinei vidutinio sunkumo bronchinei astmai, kuriai būdingi tokie požymiai:

  • dieną astmos priepuoliai pasireiškia daugiau nei 3 kartus per savaitę arba kiekvieną dieną, o naktį - daugiau nei 1 kartą per savaitę;
  • paūmėjimas vystosi ne daugiau kaip 5 kartus per metus, traukuliai pašalinami naudojant gliukokortikosteroidinius vaistus;
  • gliukokortikosteroidų inhaliacinio agento paros dozė yra ne didesnė kaip 1000 mcg;
  • kasdieniam vartojimui skiriami trumpalaikiai 2-agonistai;
  • FEV-1 (PSV) svyruoja nuo 80-60%. FEV-1 rodiklių skirtumas yra didesnis nei 30%;
  • yra nejautrumo 2-agonistams galimybė, todėl atliekant tyrimą padidėja PSV. Po fizinio krūvio iškvėpimo galia sumažėja (iki 20%);
  • esant pirmojo laipsnio kvėpavimo nepakankamumui, būdingas dusulys, kai kvėpavimo dažnis yra 20-25 kartus per minutę, kuris padidėja po minimalaus fizinio krūvio;

Ekspertai nustato kvėpavimo funkcijos pažeidimus ir motorinės veiklos bei darbingumo 2-3 laipsnių ribojimą. Šią ligos formą galima iš dalies kontroliuoti.

Trečia grupė

Pacientams, sergantiems bronchine astma, suteikiama trečiosios grupės negalia, jei kvėpavimo sistemos funkcionalumas yra šiek tiek sutrikęs.

Protarpinei astmai būdingi šie simptomai:

  • astmos priepuolių dažnis dieną - ne dažniau kaip kartą per 7 dienas, naktį - ne daugiau kaip 2 kartus per 30 dienų;
  • trumpalaikio paūmėjimo raida stebima daugiausia 1 kartą per 12 mėnesių;
  • nereikia vartoti gliukokortikosteroidų.

Nuolatinei astmai būdingi šie simptomai:

  • uždusimo priepuoliai dienos metu, daugiausia du kartus per dieną, ne daugiau kaip 1-2 epizodai visą savaitę, o naktį - daugiau kaip 2 trumpalaikiai atvejai per 30 dienų;
  • paūmėjimas vystosi 1-2 kartus per metus;
  • traukuliai pašalinami įkvepiant aerozolį;
  • kvėpavimo nepakankamumo rodikliai: FEV-1 (arba PSV) lygis yra didesnis nei 80%. FEV-1 pokytis dienos metu yra mažesnis nei 20-30%;
  • atliekant bandymą su salbutamoliu, FEV-1 padidėjimas pastebimas daugiau nei 20%. Atliekant PSV testą, naudojant 2-agonistus, pastebimas padidėjimas daugiau nei 15%.

Rentgeno tyrimo procese obstrukcija nenustatoma. Ši ligos forma yra gerai kontroliuojama ir gali būti gydoma..

Nustatant neįgalumo lygį, turi būti dokumentuojami visi rimti gerovės pokyčiai blogėjant..

Kvėpavimo sistemos sutrikimus ir gyvenimo kokybės pablogėjimą lemia rimti paūmėjimai (asthmaticus statusas), kurie pašalinami tik padedant medicinos specialistams..

Kaip gauti negalią sergant bronchine astma

Aptarkime, kuri negalios grupė priskiriama astma sergančiam asmeniui. Neįgalumo apibrėžimas yra susijęs su ligos eiga ir tam tikrais rodikliais, sprendimą priima ekspertų komisija. Turint panašų negalavimą, priskiriama ir trečioji, arba antroji, ir pirmoji grupė.

Kiekvienu konkrečiu atveju, atsižvelgiant į ligos eigą, skiriama atitinkama neįgaliųjų grupė, neatsižvelgiant į paciento lytį ir amžių. Esant tinkamiems simptomams, tiek suaugusiajam, tiek vaikui suteikiama ta pati neįgaliųjų grupė.

Pirmosios grupės negalia

Ši negalios grupė nustatoma esant sunkiai bronchų astmai, kai specialūs vaistai ir hormoniniai vaistai neduoda efekto, o liga toliau progresuoja. Tokia ligos eiga yra svari priežastis neįgalumui įgyti. MSEC daugiausia dėmesio skiria šiems dalykams:

  1. Nepaisant gydymo, paciento sveikata ir toliau blogėja.
  2. Labai sunku kvėpuoti judant ir esant ramiai būsenai. Fiksuojamas nuolatinis dusulys.
  3. Yra širdies problemų.
  4. Užregistruojamos kitų organų ir kūno sistemų komplikacijos.
  5. Asmuo yra absoliučiai neįgalus.
  6. Dėl nesugebėjimo savarankiškai judėti pacientui visą laiką reikia pagalbos iš išorės.

Antrosios grupės negalia

Ši astmos negalios grupė priskiriama 2-3 laipsnių ligos sunkumui. Šiuo atveju komisija atkreipia dėmesį į šiuos niuansus:

  1. Kvėpavimo sistemos funkcijos yra žymiai susilpnėjusios net ir esant mažiausiam fiziniam krūviui.
  2. Išsivysto širdies sutrikimai.
  3. Pastebimi periferinės kraujotakos sutrikimai.
  4. Diabeto išsivystymo rizika padidėja dėl hormoninių vaistų poveikio.
  5. Yra stiprus savitarnos galimybių apribojimas.
  6. Pacientas negali visiškai dirbti.
  7. Pacientui reikia specialių sąlygų darbui.

Trečiosios grupės negalia

Pacientams, sergantiems astma, suteikiama trečios grupės negalia, jei negalavimas yra lengvas ir vidutinio sunkumo. Šiuo atveju ITU specialistus domina šios ligos ypatybės:

  1. Esant menkiausiam fiziniam krūviui, atsiranda kvėpavimo nepakankamumas.
  2. Žmogus negali susitvarkyti su įprastu darbu.
  3. Yra keletas savarankiško judėjimo ir savitarnos apribojimų.
  4. Reikia keisti darbo vietą ar darbo tipą.

Pasibaigus negalios galiojimo laikotarpiui, pacientas turėtų atlikti antrą medicinos ir socialinių ekspertų komisiją, kad gautų patvirtinimą apie savo grupę.

Gerokai pagerėjus paciento sveikatai ir lengvesniam ligos perėjimui, grupę galima patikslinti arba visiškai pašalinti iš negalios.

Apsvarstykite, kaip gauti neįgalumą astma sergančiam asmeniui. Norėdami sužinoti, kaip užregistruoti negalią sergant astma, turite kreiptis į gydytoją. Pacientas gali pats pateikti dokumentus dėl nedarbingumo pripažinimo arba tai atlieka jam atstovaujantis pareigūnas.

Gydantis gydytojas neįgalumo neskiria. Norėdami priimti sprendimą skirti neįgaliųjų grupę, turite susisiekti su medicinos ir socialinių ekspertų komisijos ekspertų grupe.

Komisijos ištrauka yra paskirta, jei pacientas turi nuolatinių kvėpavimo sutrikimų požymių vystantis vidutinio ar vidutinio sunkumo priepuoliui. Jie apima:

  • dažni ūmios formos priepuoliai naktį - iki 3 kartų per savaitę, dieną - daugiau kaip 4 kartus per mėnesį;
  • priklausomybė nuo hormoninių vaistų vartojimo;
  • trumpalaikė remisija (mažiau nei 3 mėnesiai) be priepuolių;
  • bronchų praeinamumas yra mažesnis nei 80-60%, o labilumas yra 20-30%;
  • bronchų sistemos hiperreaktyvumas nesumažėja inhaliacinio agento dozėmis, norint sustabdyti priepuolį, reikalinga gydytojų pagalba;
  • dėl kvėpavimo nepakankamumo neįmanoma visiškai dirbti (ir vaikystėje būti darželyje, mokykloje);
  • vidutiniškai sunki nekontroliuojama ar iš dalies kontroliuojama bronchinė astma, diagnozuota daugiau nei 6 mėnesius iki komisijos.

Ko reikia registracijai

Norint gauti neįgaliųjų grupę dėl bronchinės astmos, būtina:

  1. Apsilankykite pas gydantį gydytoją, kad gautumėte pažymą apie negalavimą, kad galėtumėte atlikti MSEC ir nustatyti, ar negalia yra tinkama šiam negalavimui..
  2. Registracijos vietoje praeiti medicinos komisiją. Be to, svarbus reikalavimas yra užpildyti dokumentus pagal specialią formą.
  3. Praėjus medicininei apžiūrai, gydantis gydytojas išduoda siuntimą ekspertizei atlikti.
  4. Pacientas registruojamas tyrimui. Apžiūrai jums reikės siuntimo, paso, sveikatos draudimo ir medicinos komisijos pažymėjimo. Siuntimą į medicinos komisiją išduoda pulmonologas.

Jei pacientas gydomas ligoninėje, visi reikalingi kvėpavimo funkcijų tyrimai ir tyrimai atliekami ligoninėje.

Renkant dokumentus ambulatorinio gydymo metu, pacientą turėtų apžiūrėti otolaringologas, neurologas, chirurgas, kardiologas ir endokrinologas, kad būtų nustatyti galimi kūno funkcionavimo pokyčiai..

Be to, per medicininę apžiūrą pacientas privalo:

  • perduoti bendrą šlapimo, skreplių ir kraujo analizę;
  • paaukoti kraujo ir skreplių biocheminiam tyrimui;
  • atliekamas krūtinės ertmės organų rentgeno tyrimas;
  • padaryti EKG;
  • atliekama piko srauto matavimas, spirografija;
  • atlikti alergenų testą;
  • prireikus atlikti kitus tyrimus (doplerinės echokardiografijos, plaučių arterijos reografijos ir kt.), jei reikia.

Gauti rezultatai turėtų būti užfiksuoti paciento ambulatorinėje kortelėje. Gydytojas surašo pažymą ir siuntimą į MSEC. Jei gydytojas mano, kad pacientas neturi teisės į negalią, o liga yra visiškai kontroliuojama, jis vis tiek turėtų nukreipti pacientą į MSU su užrašu „pagal paciento individualų prašymą“..

Užregistravus negalią, astma sergantis asmuo gauna teisę naudotis šiomis privilegijomis:

  • gauti vaistus nemokamai arba su 50% nuolaida;
  • lengvatinis sanatorijos gydymas;
  • lengvatinė hipoteka, buto laukimo sąrašas;
  • pagerinamos astma sergančių žmonių darbo sąlygos;
  • yra galimybė kasmet gauti nemokamą vaučerį gydymui.

Neįgalumas sergant bronchine astma vaikui

Apsvarstykite, kaip gauti negalią, jei vaikui diagnozuota astma. Vaikams suteikiama astmos negalia, jei:

  1. Dėl ligos vaikas negali pilnai išmokti.
  2. Vaikui yra ribotos savitarnos ar laisvo judėjimo galimybės.
  3. Yra kraujotakos, endokrininės ar kvėpavimo sistemos pažeidimų.
  4. Diagnozuojama negrįžtamų komplikacijų raida, priepuoliai pasitaiko gana dažnai.
  5. Vaikui reikia geresnio gyvenimo, mokymosi ir pagalbos iš išorės.

Medicinos komisija atkreipia dėmesį į šiuos dalykus:

  • astmos priepuolių dažnis kūdikiui dienos ir nakties metu per dieną ir savaitę;
  • paros vaistų dozė;
  • vaiko aktyvumo pokyčiai dieną, ar jis ramiai miega naktį;
  • kvėpavimo sutrikimų buvimas prieš diagnozuojant ligą ir po to.

Jei vaikui diagnozuota liga, tai nereiškia, kad nereikia apibrėžti negalios grupės. Nors vaikas nedirba, jam reikia gydymo, jis taip pat turi gauti pašalpas ir mėgautis pašalpomis.

Skiriant neįgalumą esant astmai vaikams, iš pradžių taip pat būtina kreiptis į gydytoją. Priešingu atveju veiksmai yra tokie patys kaip ir suaugusiems, skirtumas tik tas, kad vaiką turi lydėti oficialus atstovas.

Norėdami išduoti vaiko negalią, ITU turi pateikti šiuos dokumentus:

  • Gimimo liudijimas;
  • ambulatorinė vaiko kortelė;
  • pediatro siuntimas;
  • sveikatos draudimas;
  • prašymą dėl negalios, kurį užpildo vienas iš tėvų ar kitas kūdikio atstovas.

Net jei gydytojas nemano, kad astma sergantį vaiką būtina siųsti į neįgaliųjų grupės registraciją, jis turėtų tai padaryti. Tokiu atveju priežastys turėtų nurodyti: „atsižvelgiant į vaiko globėjo pageidavimus“.

Astma sergantis vaikas taip pat gali naudotis tam tikromis privilegijomis. Tarp jų:

  • nemokamas viešojo transporto priemonių naudojimas;
  • iki 15 metų pradžios pieno produktai ir vaistai išleidžiami nemokamai;
  • Tėvai turi teisę į kelias papildomas laisvas dienas, be to, jie atleidžiami nuo viršvalandžių, darbo naktį ir verslo kelionių;
  • astma serganti motina turi teisę gauti išmokas pensijai gauti iki nustatyto amžiaus.

Pagaliau

Asmui, sergančiam astma, ne visada priskiriama neįgaliųjų grupė, tačiau yra galimybė ją gauti, nereikia ignoruoti šios galimybės.

Atsakant į klausimą, ar diagnozavus bronchinę astmą, žmogui suteikiama negalia, reikėtų pasakyti, kad tokia galimybė yra. Tai gali būti nelengva, bet įmanoma susiburti į grupę, nes astma sergantis asmuo turi teisę į tam tikras išmokas.

Neigė bronchinę astmą

Kaip gauti negalią

Bendrosios praktikos gydytojas (terapeutas) negalės nustatyti negalios, nustatyti ligos patvarumo laipsnio ir sunkumo. ITU ekspertų grupės sprendimas.

Kada kreiptis į gydytoją su klausimu dėl siuntimo į komisiją

Ekspertų vertinimas skiriamas, jei vidutinio sunkumo ar sunkių priepuolių metu asmeniui yra nuolatinių kvėpavimo sutrikimų simptomų:

  • Padidėjęs ūminių priepuolių dažnis naktį - iki 3 kartų per savaitę, o per mėnesį - daugiau nei 4 kartus per dieną.
  • Priklauso nuo hormoninių vaistų.
  • Stebima nebaigta remisija (mažiau nei 3 mėnesiai) už priepuolio ribų.
  • Bronchų praeinamumas yra mažesnis nei 80–60%, o labilumas - 20–30%.
  • Įkvėpimo dozės, skirtos sumažinti bronchų hiperreaktyvumą, nepadeda; norint sustabdyti priepuolius, turite kviesti greitąją pagalbą.
  • Kvėpavimo nepakankamumas trukdo dirbti (o vaikai lanko darželį, mokyklą).
  • Nekontroliuojamos, iš dalies kontroliuojamos astmos vidutinio sunkumo diagnozė buvo nustatyta daugiau nei šešis mėnesius.

Išvadą dėl siuntimo komisijai pateikia pulmonologas.

Tyrimo rezultatai, reikalingi pateikiant ITU

Stacionarinio gydymo atveju visi reikalingi tyrimai, kvėpavimo funkcijos rodikliai bus tikrinami ligoninėje.

Jei ambulatorinio gydymo metu turite rinkti dokumentus, turėsite sužinoti siaurų specialistų nuomonę apie galimus vidinius pokyčius: ENT, neurologą, chirurgą, kardiologą, endokrinologą.

Gydytojas taip pat išduos laboratorinių ir funkcinių tyrimų nurodymus:

  • Šlapimo, skreplių, kraujo bendros analizės.
  • Biocheminis kraujo ir skreplių tyrimas.
  • Krūtinės ląstos rentgenograma.
  • EKG.
  • Didžiausio srauto matavimas.
  • Spirografija.
  • Alergenų tyrimai.
  • Kiti (Doplerio echokardiografija, plaučių arterijos reografija ir kai kurie kiti) pagal poreikį.

Visi rezultatai užfiksuoti ambulatorinėje kortelėje. Gydytojas išduoda pažymą ir siuntimą į ITU. Jei gydytojas mano, kad neįgalumas nustatomas per anksti ir bronchinė astma yra gerai kontroliuojama, jis vis tiek duos siuntimą, tačiau jame pažymės: „Asmeniniam paciento prašymui.

ITU ekspertams svarbu dokumentiškai patvirtinti bronchinės astmos patvarumą, sunkumą, pastovumą, kurio vertinimas atliekamas dinamiškai, ir tai taip pat užfiksuota tyrimų rezultatuose, pulmonologo išvadoje su CDI laipsnio apibrėžimu per pastaruosius šešis mėnesius iki komisijos. (Atsižvelgiant į patvirtintus ištraukas iš išvadų, padarytų gydant stacionare, už praėjusius metus).

Dokumentai dėl neįgalumo dėl bronchinės astmos registravimo

Be pažymos - 088 u-06 formos nurodymo, kurį išrašo gydytojas, komisijai turi būti pateikti šie dokumentai:

  • Asmeninis ar atstovo pareiškimas.
  • Asmens tapatybės kortelė (vaiko gimimo liudijimas, pasas) ir kopija.
  • Medicinos dokumentai (ligoninės išrašai (ir kopijos), ambulatorinė kortelė, visi rentgeno nuotraukos su aprašymu).
  • Darbo knygos (švietimo dokumentų) kopija
  • Reabilitacijos programa.
  • Atskirai ant lapo padarykite nedarbingumo laikotarpių, išėjusių nedarbingumo atostogų metu, išrašą.

Kryptis turi būti patvirtinta medicinos įstaigos antspaudu, vyriausiojo gydytojo ir dar 2 specialistų parašais. Kiekvienas išrašymas iš ligoninės ir visos siaurų specialistų išvados taip pat turi turėti sveikatos priežiūros įstaigos antspaudą (ir ne tik gydantį gydytoją)..

Gavus dokumentus nustatoma tyrimo data, kur komisija turės atsakyti į ekspertų klausimus apie ligos atsiradimą, jos eigą, nusiskundimus sveikata, apie vaistų vartojimą ir gydymo poveikį..

Sunkiai sergančių pacientų apžiūra gali būti atliekama namuose (labai retai) arba už akių, tam jums reikia medicinos įstaigos pažymėjimo su medicinos komisijos protokolu..

Tais atvejais, kai asmeniui atrodo, kad ITU ekspertai ne veltui nustatė jo negalią, jis turi teisę paprašyti paaiškinimo apie atsisakymo priežastis..

Galite pateikti dokumentus apskųsti komisijos sprendimą (pareiškimą dėl nesutikimo su rezultatais) Pagrindinio medicinos socialinės ekspertizės biuro sekretoriatui. Apsvarstymo terminas yra 1 mėnuo, po kurio jūs gausite kvietimą pakartotinai ištirti.

Jei nustatoma negalia dėl bronchinės astmos, tai jos registravimo diena yra dokumentų pateikimo diena. Bet pensijos kaupiamos asmeniškai pateikus prašymą pensijų fondui tik nuo šios paraiškos pateikimo dienos, o ne nuo neįgalumo nustatymo dienos, todėl, gaudamas ITU pažymą, FŽP turi nedelsdamas eiti į pensiją..

Kaip apibrėžti neįgaliųjų grupę

Įstatymas nurodo žmogaus sveikatos sutrikdymo kriterijus, susijusius su liga, atsižvelgiant į kvėpavimo funkcijų įvairovę ir gyvybingumą..

Pirmosios grupės negalios

Atitinka 4 sunkumo laipsnį (90–100% kvėpavimo nepakankamumo, nuolatinių funkcinių sutrikimų).

Tipiškos bronchinės astmos apraiškos:

  • Nuolatinis dusulys priepuolių metu, net esant ramybės būsenai.
  • Kvėpavimo takų obstrukcija (emfizema arba plaučių fibrozė), cor pulmonale.
  • Širdies ir plaučių nepakankamumo raida.
  • Nervų, endokrininės sistemos disfunkcijos.
  • Virškinimo trakto problemos.
  • Žmogus praranda savitarnos, darbo, judėjimo galimybes be kitų žmonių pagalbos.

Astma yra sunki, pasikartojanti ir nereaguoja į ambulatorinį gydymą.

Antroji neįgalumo grupė

Būdingas 3 sunkumas (nuo 70% iki 80%).

  • Apriboti įkvėpimo gylio ir laisvės pasibaigti galimybes esant mažam fiziniam aktyvumui.
  • Kvėpavimo pasunkėjimas dirbant nuolatinį darbą.
  • Prisijungimas prie plaučių nepakankamumo, širdies veiklos sutrikimų.
  • Kraujotakos funkcijos sutrikimai.
  • Ilgalaikės hormoninės terapijos sukeltų komplikacijų pasireiškimas - diabetas, endokrininės ligos.

Bronchinė astma, sunki, nekontroliuojama.

Trečiosios grupės negalios

Atitinka 2-ąjį sunkumo laipsnį (nuo 40 iki 60%).

  • Nuovargis greitai judant, ribojant žingsnius be poilsio.
  • Dusulys mankštos, darbo, higienos procedūrų metu.
  • Kvėpavimo pasunkėjimas, kosulys.

Dalinai arba nekontroliuojama vidutinio sunkumo astma.

Vaikas pripažįstamas neįgaliu 2, 3, 4 laipsnių temperatūroje (nuo 40 iki 100 procentų pažeidimų, jų sunkumas yra nuolatinis).

Grupės registravimo dokumentų sąrašas

Pagrindinis medicininei ir socialinei ekspertizei (MSE) pateiktas dokumentas yra gydančio gydytojo pažyma apie formą o88 u-o6. Taip pat turėtų būti parengti šie dokumentai:

  • Savo ar įgalioto asmens pareiškimas.
  • Gimimo liudijimo arba paso originalas ir kopija.
  • Medicininės pažymos, ištraukos ir rentgeno nuotraukos iš paciento ambulatorinės kortelės (originalas ir kopija).
  • Darbo knygos ar išsilavinimo pažymėjimo kopija.
  • Ištraukos su nedarbingumo laikotarpiais nedarbingumo atostogose.

Visus pacientų pareiškimus, gydančių specialistų diagnozes, taip pat siuntimą turi patvirtinti gydytojas, pasirašyti vyriausiasis gydytojas ir medicinos įstaigos antspaudas. Jei dokumentas nebuvo patvirtintas sveikatos priežiūros įstaigos antspaudu, jis nebus priimtas, kol nebus įvykdytas reikalingas reikalavimas. Priėmus dokumentus, paskiriamas komisijos laikas, kai būtina išsamiai apibūdinti problemą, atsižvelgiant į diagnozę ir paciento sveikatos būklę šiuo metu..

Jums taip pat reikės aprašyti bronchinės astmos eigą, išrašą apie terapinių priemonių vykdymą ir kokius vaistus šiuo atveju vartojo. Neįgaliųjų grupės skyrimo procedūra gali būti atliekama namuose ar už akių, jei pacientas sunkiai serga ir negali pats dalyvauti komisijoje. Norėdami tai padaryti, jums reikia medicinos įstaigos pažymėjimo su medicinos protokolais.

Jei asmuo mano, kad atsisakymas gauti išmokas yra nepagrįstas, jis turi teisę paprašyti ekspertų paaiškinti tokios išvados priežastis. Dokumentų pateikimas pakartotinai nagrinėti ir nuosprendis apskundžiamas Pagrindiniam medicinos ir socialinių ekspertizių biurui. Tačiau tokia procedūra turi būti atlikta ne vėliau kaip per mėnesį nuo atsisakymo dienos. Priėmimas ir kvietimas egzaminui taip pat nustatomas per mėnesį.

Neįgalumo atkūrimo, pagrįsto pirminiu tyrimu, pavyzdys

Jei jums pavyko gauti negalią dėl astmos, registracijos data laikoma nuo siuntimo ir susijusių dokumentų pateikimo momento. Tačiau pensijos kaupimas išmokai išduodamas tik nuo atitinkamos paraiškos pateikimo pensijų fondui dienos. Kad jie būtų atlikti kuo anksčiau, turėtumėte nedelsdami susisiekti su FŽP.

Sunkumo ir neįgalumo laipsnio skyrimo kriterijai

Neįgaliųjų grupės bronchinės astmos atvejais nustatomos esant nuolatiniams, užsitęsusiems ir sunkiems (ar vidutiniškai sunkiems) kvėpavimo sutrikimams, dėl kurių labai pablogėja gyvenimo kokybė..

Astmos sunkumo ir patvarumo charakteristikos

Astmos priepuoliai, kuriuos atskirai galima sustabdyti vartojant pagrindinius gydytojo paskirtus vaistus, netampa negalios nustatymo rodikliu. Klasifikavimas pagal būdingus simptomus.

Pirmasis (lengvas) laipsnis

Kvėpavimo sistemos sutrikimai nėra reikšmingi.

Astma bronchų protarpiais. Ženklai:

  • Paroksizminių uždusimo atvejų dažnis - dieną ne daugiau kaip 1 per savaitę, naktį ne daugiau kaip 2 per mėnesį.
  • Sustabdyti juos spontaniškai arba greitai dozuojamu dozuotu inhaliatoriumi.
  • Trumpalaikis paūmėjimas, ne daugiau kaip 1 per metus.
  • Gliukokortikosteroidų nereikia.

Nuolatinė astma. Charakteristika:

  • Dienos užspringimas 1 - 2 atvejai per savaitę, bet ne dažniau kaip 2 kartus per dieną. Daugiau nei 2 epizodai per mėnesį naktį, bet trumpam.
  • 1 ar 2 metų laikotarpio paūmėjimai.
  • Priepuolio palengvinimas naudojant dozuojamą inhaliacinį aerozolį.
  • Kvėpavimo nepakankamumo rodikliai: PSV (arba FEV-1) rodikliai yra daugiau nei 80%. Dienos PSV pasikeičia mažiau nei 20%, 30%.
  • Paėmus mėginį su salbutamoliu, PSV padidėja daugiau nei 20%. FEV-1 mėginio analizė su 2-agonistų suvartojimu įrodo padidėjimą daugiau nei 15%.

Rentgeno tyrimas nepastebi obstrukcijos. Astma yra kontroliuojama, gydoma.

Antrasis (vidutinis) laipsnis

Nuolatinė bronchinė astma, vidutinio sunkumo. Ženklai:

  • Dienos uždusimas - puola dažniau 3 kartus per savaitę arba kasdien. Naktį - dažniau nei 1 per savaitę.
  • Paūmėjimai ne daugiau kaip 5 per metus, palengvėjimas gliukokortikosteroidais.
  • Įkvėpus kortikosteroidų per parą iki 1000 mg.
  • Skiriant trumpalaikio veikimo 2-agonistus kasdieniniam vartojimui.
  • PSV (OFV-1) nuo 80 iki 60%. PSV pokyčiai viršija 30%.
  • Dėl galimo nejautrumo 2-agonistiniams vaistams FEV1 padidėja atliekant bandymus. Fizinio krūvio metu iškvėpimo galia sumažėja (iki 20%).
  • DN1 laipsniui būdingas dusulys, kurio kvėpavimo dažnis yra 20, 25 per minutę, didėjant mažai fiziniam krūviui.
  • Deguonies trūkumas sukelia nepakankamos kraujotakos patologiją.

Pripažįstami kvėpavimo, judėjimo, pirmojo, antrojo laipsnio darbo apribojimai. Astma iš dalies kontroliuojama.

Trečias laipsnis

Nuolatinė astma yra sunki. Charakteristika:

  • Dienos, nakties dienos priepuolio priepuoliai, status asthmaticus.
  • Sunkūs ir vidutiniai paūmėjimai dažniau nei 5 per metus, sustojant ligoninėje.
  • PVA (arba FEV-1) mažiau nei 60%, pokytis mažiau nei 30%
  • Nuolatinis kortikosteroidų vartojimas kasdien, didesnė kaip 1000 mcg paros dozė (galbūt kartu su gliukokortikosteroidais).
  • Priklausomybė nuo sisteminės GCS. Sumažėjimas gali sukelti blogą kvėpavimą.
  • Dusulys pagal MRC skalę vertinamas kaip 2 laipsnio (DN2): ryškus net ramybės būsenoje, kai kvėpavimo dažnis per minutę 25, 30. Arba 3 laipsnio (DN3) - sunkus dusulys, kai kvėpavimo dažnis per minutę yra didesnis nei 30, net sėdint, kai lenkiamasi į priekį, akcentuojant Rankos.
  • Rentgeno tyrimas atskleidė kvėpavimo sistemos (diafragmos, plaučių) obstrukciją. Širdies plaučių nepakankamumas.

Gyvenimo apribojimai judėjimui, savitarnai - 2 laipsniai, darbui - 2,3 laipsnio. Astma yra iš dalies arba nevaldoma.

Ketvirtas sunkumas

Pasikartojanti itin sunki nuolatinė bronchinė astma. Ženklai:

  • Pasikartojantys ūminiai priepuoliai dieną ir naktį. Astmos kontrolės trūkumas.
  • Norint palengvėti, būtina skirti dideles vaistų dozes. GCS inhaliacijos dozės per dieną - daugiau nei 1000 mkg.
  • Gliukokortikosteroidai, didesni nei 20 mcg.
  • 3, 4 laipsnių dusulys. Nesugebėjimas toleruoti net silpno fizinio ir emocinio streso.
  • DHN3.
  • Plaučių ir ekstrapulmoninės komplikacijos. Dusulys ramybės būsenoje.
  • Savitarnos, darbo apribojimai - 3, 4 laipsniai.

Nuolatinė bronchinė astma, nekontroliuojama, sunki. Kardiopulmoninio nepakankamumo fone - 2, 3 laipsniai.

Nustatant negalią, reikia dokumentuoti kiekvieną staigaus sveikatos pablogėjimo atvejį.

Nepakankamo kvėpavimo ir gyvenimo kokybės apribojimai laikomi sunkiais paūmėjimais (astma astma), kuriuos sustabdyti gali tik greitosios medicinos pagalbos komanda arba ligoninėje..

Neįgaliųjų grupės

Neįgaliųjų grupė priskiriama atsižvelgiant į ligos sunkumą, paciento gebėjimą atlikti profesinę veiklą ir savęs priežiūrą

Taip pat svarbi psichologinės sąveikos su žmonėmis galimybė.

Remiantis bronchinės astmos pasireiškimų sunkumu, yra suskirstytos 3 negalios grupės:

Trečia grupė

Neįgalumas su 3 lengvos astmos grupe skiriamas esant vidurinei ligos stadijai. Tik tada pacientui nustatomas darbinės veiklos apribojimas. Kai kuriais atvejais gali būti rekomenduojama naudoti trumpesnę darbo dieną ir apriboti užimtumą naudojant pavojingas medžiagas (dūmus, dulkes, dažus ir lakus ir kt.). Tokiems pacientams paprastai rekomenduojami gliukokortikosteroidai..

Tokia negalia nustatoma pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo bronchų simptomai..

3 grupė nustatoma remiantis šiais simptomais:

  • nepakankamas kvėpavimo funkcionalumas, kurio simptomai gali pasireikšti fizinio krūvio metu;
  • nesugebėjimas dirbti;
  • judėjimo ir savitarnos sunkumai.

Tokiu atveju būtina sumažinti darbo krūvį, o kai kuriais atvejais ir darbinę veiklą..

Antroji grupė

2 grupės astmos ligos neįgalumas suteikiamas dėl sutrikusios vidurinės stadijos plaučių funkcijos. Be to, jis nustatomas esant hormoninio fono pažeidimams, endokrininės sistemos sutrikimams, dėl kurių sutrinka inkstų ir kasos funkciniai gebėjimai. Tokios komplikacijos dažniausiai prisideda prie diabetinių ligų atsiradimo..

Antroji grupė rekomenduojama skirti 2 ir 3 laipsnių astmos sunkumui, jei nėra pagerėjimo ir ryškus bendras paciento būklės pablogėjimas.

2-osios astmos grupės registravimo kriterijai yra šie:

  • akivaizdžios kvėpavimo nepakankamumo apraiškos, kurių simptomai pastebimi net ir esant minimaliam fiziniam krūviui;
  • simptomus gali komplikuoti širdies nepakankamumas;
  • akivaizdūs periferinės kraujotakos pažeidimai;
  • gretutinių ligų, tokių kaip diabetas ir antinksčių veiklos sutrikimai, buvimas po hormonų terapijos;
  • savitarnos ir profesinės veiklos neįmanoma.

Skiriant 2 grupę, pacientui buvo nustatytos kuo lengvesnės darbo sąlygos su galimybe dirbti namuose.

Pirmoji grupė

Neįgalumas, kai astma yra sunkiausia, nustato 1 neįgaliųjų grupę. Jis skiriamas, kai organizmo pasekmės yra negrįžtamos, ir yra skirtas pacientams, kuriems astmos simptomai didėja ir kurie atsiranda po specifinio gydymo..

1 grupės registravimo kriterijai yra šie:

  • atvejai, kai astma yra nuolat komplikuota, nepaisant vykstančio gydymo;
  • kvėpavimo apraiškos yra ryškios, o dusulys gali būti nuolatinis, net ir ramybės būsenoje. Emfizema plaučiuose dažnai būna;

nepakankamas širdies ir kraujagyslių sistemos darbas;

  • sunkios vidaus organų komplikacijos;
  • absoliutus negalėjimas apsitarnauti ir savarankiškai judėti. Dėl šių komplikacijų reikia išorės pagalbos;
  • visiškas bet kokio darbingumo praradimas.

Reikia atsiminti, kad bronchų liga negali sukelti negalios. Šis klausimas aptariamas individualiai, net jei nėra akivaizdžių ligos sunkumo apraiškų. Medicinos komisijos paskyrimo pagrindas gali būti gretutinės patologijos ir kūno būklės analizė po hormoninių vaistų vartojimo.

Kokie yra neįgaliųjų astmatikų pranašumai?

Žmonės, sergantys bronchine astma ir neturintys negalios, kai kurias išmokas naudoja legaliai. Tai apima: subsidijuojamų vaistų gavimą, gydymą SPA ir būsto sąlygų gerinimą.

Kaip gauti nemokamus vaistus

Neįgaliesiems astma sergantiems asmenims suteikiami nemokami vaistai arba 50% nuolaida mažmeninei kainai. Norėdami tai padaryti, turite būti užregistruoti gyvenamosios vietos klinikos ambulatorijoje..

Teisę gauti tokius vaistus patvirtina medicinos įstaiga medicinos įstaigoje. Norėdami išlaikyti išmokas neįgaliems astmatikams už nemokamus vaistus šiais metais, turite pateikti pensijų fondo pažymą.

Lengvatinė SPA procedūra

Į privalumų sąrašą įtraukta ir SPA procedūra. Regioninis socialinio draudimo fondas užsiima leidimų astma pacientams skyrimu. Jo darbuotojai apsvarstys jūsų prašymą gauti kelionės bilietą. Kartu su paraiška turite pateikti pasą, pažymą, patvirtinančią gydymo sanatorijoje poreikį, ir dokumentus dėl teisės naudotis išmokomis.

Kokia nauda astma sergantiems vaikams

Astma sergantys vaikai taip pat gali gauti išmokas. Yra taisyklė, pagal kurią vaikas siunčiamas tyrimui praėjus šešiems mėnesiams nuo šios diagnozės nustatymo..

Neįgaliųjų grupė priklauso nuo vaiko ligos sunkumo. Trečioji grupė priskiriama, kai astma yra lengva ar vidutinio sunkumo. Tai apima tam tikrus darbo ir studijų apribojimus. Tokiu atveju gali tekti pagerinti būsto sąlygas..

Antroji grupė nustatoma, jei liga yra sunki ir sukelia kvėpavimo, endokrininės ir kraujotakos sistemos sutrikimus. Tokiu atveju vaikui reikia ypatingų gyvenimo, darbo ir mokymosi sąlygų..

Esant sunkiai bronchinės astmos formai, sukeliančiai komplikacijas, kurioms reikia nuolatinių sveikatos problemų sprendimo, vaistų vartojimo ir priežiūros poreikio, priskiriama pirmoji neįgalumo grupė.

Kad palengvintų astma sergančių vaikų gyvenimą, valstybė teikia šias išmokas:

- mėnesinės grynųjų pinigų įmokos vaikams iki trejų metų;

- nepaprasta vieta darželyje;

- tiekiami nemokami vaistai ir pieno produktai iki 15 metų;

- neįgalaus vaiko šeimai taikoma 50% nuolaida už komunalinius mokesčius;

- astma sergantys vaikai ir jų tėvai ar globėjai turi teisę nemokamai keliauti viešuoju transportu;

- yra lengvatų, kuponų neįgaliam vaikui ir jį lydintiems asmenims įsigyjant sveikatos priežiūros įstaigų talonams. Kartu per metus astma sergantis asmuo turi teisę nemokamai keliauti į gydymo vietą ir atgal;

- neįgalių vaikų šeimos aprūpinamos papildomais kvadratiniais metrais, kad pagerėtų jų gyvenimo sąlygos;

- tėvai ir globėjai atleidžiami nuo komandiruočių, viršvalandžių ir naktinių darbų;

- neįgalių vaikų motinoms - ankstyva pensija.

Taip pat yra naudos ne neįgaliems astma sergantiems vaikams. Jei vaiko astma yra lengva ir nėra neįgalumo priežastis, būtina užsiregistruoti pas pulmonologą ir alergologą. O iki trejų metų kūdikis gali nemokamai gauti vaistų. Be to, kartą per trejus metus pacientui įteikiamas talonas į jo regiono sanatoriją. Pateikus gydytojo pažymą, vaikui gali būti suteikta vieta specializuotame darželyje, o mokykloje - atleidžiama nuo kūno kultūros pamokų. Sunkiais atvejais galima pereiti į namų mokymą. Kreipkitės pagalbos į vietinę socialinės rūpybos agentūrą.

Ar suteikiate negalią sergant bronchine astma??

Ar astma yra negalios pagrindas? Astma yra liga, neturinti socialinės stigmos. Paprastai pacientai neturi problemų ieškodami darbo, nes norint išvengti astmos priepuolio pakanka išlaikyti pagrindinę patalpų higieną. Medicininė ir socialinė apžiūra astma savaime nelaikoma pakankama priežastimi nedarbingumui ar net ribotam darbingumui nustatyti. Tam yra kelios priežastys:

Liga kontroliuojama vaistais ir tinkamu gyvenimo būdu

Paprastai pacientas išlaiko kontrolę visose savo gyvenimo srityse, priepuolius blokuoja vaistai, jų išvengti galima atsargiai, tinkamai maitinantis ir atliekant specialią gimnastiką. Tai skiriasi nuo lėtinių ligų, kurioms netinka narkotikai..
Būsena ilgą laiką lieka nepakitusi

Astma nustatoma ankstyvosiose stadijose, kai žmogus dažniausiai susiduria su lengvais priepuoliais, daug rečiau - su vidutiniu uždusimu. Esant tokiai „embrioninei“ būklei, liga gali egzistuoti dešimtmečius, ypač esant teisingam, tęstiniam gydymui.
Liga nėra lydima lėtinių uždegiminių procesų ar sunkaus kvėpavimo nepakankamumo. Pacientai, kurie domisi, ar jie turi neįgalumą dėl jose nustatytos astmos, yra tikri, kad nuolatinis kosulys ir švokštimas yra mirtino kvėpavimo organų proceso įrodymas. Laimei, tokio ryšio nėra, o tai reiškia, kad pacientas gali be baimės dirbti, mokytis ir sportuoti. Traukulių prevencija yra pakankama, kad apsaugotų vidaus organus nuo ankstyvo nusidėvėjimo..

Taigi ar verta registruoti negalią sergant astma? Atsakymas į šį klausimą priklauso nuo paūmėjimo sunkumo ir greičio. Dažnas užspringimas yra ypač pavojingas kartu su kitomis lėtinėmis ligomis. Norint atpažinti žmogų kaip neįgalųjį, gydytojui reikia išsamaus klinikinio vaizdo, kuriame astma dažnai tampa tik vienu iš daugelio neigiamų veiksnių.

Neįgaliųjų grupė sergant bronchine astma

Trečioji grupė tinka pacientams, sergantiems vidutine astma. Tuo pačiu metu žmogus per trumpą laiką sugeba susidoroti su uždusimo priepuoliais, tačiau kartais pavyksta stabilizuoti būklę ir išvengti naujo priepuolio tik dėl hospitalizavimo. Pagrindiniai 3 grupių skyrimo kriterijai yra šie:

- dažnai pasikartojantys uždusimo priepuoliai, aplenkimai, nepaisant narkotikų poveikio;

- padidėjęs jautrumas dulkėms, alergenams ir viskam, kas padidina astmos priepuolio riziką;

- užregistruoti hospitalizavimo atvejai, reikalingi normaliai sveikatai atstatyti po priepuolio ir (arba) siekiant užkirsti kelią naujam sunkiam priepuoliui;

Su 3 grupe bus taikomos kai kurios funkcijos, visų pirma:

- leistinos apkrovos kūno lygiu turėtų būti mažos, ypač kalbant apie vaikus (net įprasta kūno kultūros pamoka gali virsti nemaloniais padariniais sveikatai, o suaugusieji negalės gauti darbo, susijusio su fiziniu darbu)

- jei dėl įprasto darbo režimo būklė pablogėja, neįgalus asmuo turi teisę kreiptis dėl valandų sutrumpinimo (nors ši privilegija neįmanoma jokiame darbe);

- galite reikalauti sukurti specialias sąlygas mokymuisi ir darbui (pavyzdžiui, reguliariai vėdinti ir drėgnai valyti kambarį, nereikia dulkių ir pan.);

Svarbu. Jei ITU tiria astma sergančio vaiko būklę, dažnai, net ir esant nuolatiniams priepuoliams, visiškas diagnozės patvirtinimas galimas tik praėjus 6 mėnesiams nuo stebėjimo pradžios

Antroji grupė yra aktuali, jei yra plaučių disfunkcijos (vidutinio sunkumo). Prie to reikėtų pridėti endokrininės sistemos problemas, hormoninį lygį ir, atitinkamai, kasos ir inkstų darbo sutrikimus. Dėl šios priežasties kai kuriems žmonėms astmos fone išsivysto cukrinis diabetas. Neatmetama nesėkmė širdies ir kraujagyslių bei virškinimo sistemose. Blogėjant sveikatos būklei, aktyvumas mažėja, o tai atsispindi ir savęs priežiūros lygmenyje.

Kitaip tariant, 2 grupė reiškia, kad:

- be astmos simptomų yra blogos sveikatos požymių ir iš kitų gyvybiškai svarbių sistemų (išvardytų aukščiau);

- jis reikalingas norint sumažinti fizinį krūvį, mažiau judėti, nes mažas krūvis gali baigtis priepuoliu (be to, dėl ilgo pasyvumo prasideda raumenų atrofija);

- įprastos galimybės neišvengiamai yra ribotos;

- turėsite reguliariai palaikyti sveikatą sanatorijoje, taip pat atlikti fizioterapiją, būti gryname ore, laikytis dietos;

- mokytis ar dirbti namuose, nes kitos šios grupės galimybės neįmanoma.

Pirmoji grupė priskiriama, kai kūno pokyčiai yra negrįžtami. Dažnai, be pagrindinės diagnozės, pacientas turi ir anomalijų koronarinės širdies ligos, plaučių emfizemos ir kt. Labai sunku savarankiškai judėti ir atlikti kasdienes užduotis su 1 neįgalumo grupe, o darbas yra kontraindikacija.

Pasak ekspertų, norint sukurti 1 grupę, svarbu derinti įvairius veiksnius:

- širdyje, plaučiuose ir kvėpavimo sistemoje įvyko negrįžtami pokyčiai;

- dusulys ir priepuoliai atsiranda be provokatorių įtakos, kvėpuoti sunku net esant ramiai būsenai;

- sumažėja judrumas dėl vaikščiojimo, pacientas uždusinamas.

Atkreipkite dėmesį, kad šiai kategorijai svarbus ne tiek neįgalumo faktas, kiek gydymo taktikos prieinamumas, kuris šiek tiek palengvina neįgalaus žmogaus gyvenimą. Bet kokiu atveju priemonės gali skirtis, nes jos skirtos individualiai būklei.

Up